基金项目：海南省卫生健康行业科研项目（２０Ａ２０００８３）第一作者：彭杏（１９８８⁃），女，海南琼海人，主治医师通信作者：贾立辉，Ｅ⁃ｍａｉｌ：１３７８１３５３１６＠ｑｑ.ｃｏｍ·短篇论著·不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼对硬膜外麻醉分娩产妇镇痛效果及对产后并发症影响彭杏１，李双凤１，薛祥庆１，林凤颜１，黄婷婉１，陈帅１，贾立辉２１.海口市妇幼保健院麻醉科，海南海口５７００００；２.北部战区总医院医疗保障中心，辽宁沈阳１１００１６［摘要］目的探讨不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼对硬膜外麻醉分娩产妇的镇痛效果及对产后并发症的影响。方法选取自２０２０年１月至２０２２年５月于海口市妇幼保健院行硬膜外麻醉分娩的１００例产妇为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为Ａ组和Ｂ组，每组各５０例。Ａ组采用０.１％罗哌卡因＋０.５μｇ／ｍｌ舒芬太尼麻醉方案。Ｂ组采用０.０７５％罗哌卡因＋０.５μｇ／ｍｌ舒芬太尼硬膜外麻醉方案。比较两组产妇产程、麻醉药物使用量、围术期体温、围术期血流动力学指标、围术期疼痛视觉模拟（ＶＡＳ）评分、产后并发症发生情况，以及两组新生儿预后情况。结果两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间及舒芬太尼用量比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。Ｂ组产妇术中罗哌卡因用量低于Ａ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。Ｂ组产妇镇痛３０ｍｉｎ、镇痛１ｈ、胎儿娩出即刻、胎儿娩出后２ｈ体温均低于Ａ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。两组产妇镇痛后３０ｍｉｎ、胎儿娩出即刻、胎儿娩出后２ｈ的心率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。两组产妇胎儿娩出即刻、胎儿娩出后２ｈ的收缩压比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）。两组产妇镇痛后３０ｍｉｎ、宫颈口１０ｃｍ时、胎儿娩出即刻、胎儿娩出后２ｈ的ＶＡＳ评分比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。Ａ组产妇并发症发生率为４２.００％（２１／５０），与Ｂ组的３４.００％（１７／５０）比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。两组新生儿均无呼吸抑制发生。两组新生儿娩出后１、５、１０ｍｉｎ的Ａｐｇａｒ评分比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０.０５）。结论０.０７５％或０.１％罗哌卡因复合０.５μｇ／ｍｌ舒芬太尼硬膜外阻滞对硬膜外麻醉分娩产妇均具有显著的镇痛效果，且对母婴预后影响无差异，而０.０７５％罗哌卡因可在一定程度上降低产妇围术期体温变化及血流动力学变化。［关键词］硬膜外麻醉...
