苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治...UN、SCr水平的影响评价_章燕华.pdf

苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的临床疗效及对 、水平的影响评价章燕华，陈成辉（福清市第三医院，福建 福州 ；福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 ）摘要目的：分析研究老年高血压患者治疗工作中采取苯磺酸氨氯地平药物联合缬沙坦药物的应用价值。方法：研究时间范围：年月 年月，选取本院收治 例老年高血压患者分析，依据治疗方式展开规范分组，对照组（例，实施缬沙坦治疗）、观察组（例，实施苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗），统计两组各项指标（治疗效果、生活质量、血压水平、肾功能水平、不良反应）分析。结果：观察组治疗效果实际获取数据水平高于对照组，。干预后观察组肾功能实际获取数据更接近正常范围，。干预后观察组研究结果更低，。两组间不良反应无统计学差异，。干预后观察组研究结果更高，。结论：采取苯磺酸氨氯地平药物、缬沙坦药物并科学合理实施，具有降低血压水平、减少不良反应、改善肾功能、提高生活质量的效果。关键词治疗效果；老年人；高血压；缬沙坦；肾功能；苯磺酸氨氯地平中图分类号：文献标识码：文章编号：（）在临床中，高血压是严重影响患者身体健康且患病率日趋升高的疾病。高血压和脑卒中、脑梗死等密切相关，若不及时治疗，产生心血管疾病的风险性较高。近年来，老年高血压人数越来越多，老年人身体素质较差，各项机能逐渐衰退，对其生命安全产生不利影响。高血压患者常进行药物治疗，通过单一药物治疗具有限制性，老年患者病情严重，很难控制血压平稳。在实际治疗工作中，实施联合用药方式，选择安全有效药物并长期治疗，将患者血压控制在理想范围。在治疗期间，采取苯磺酸氨氯地平和缬沙坦，降压作用缓慢持久，且对患者肝肾功能无损害，有助于提高治疗效果。通过两种药物结合治疗，延缓病情发展，避免器官功能衰竭，从而提高患者生命健康水平。本文选取本院收治 例老年高血压患者分析，观察苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦的应用价值，现报告如下。资料和方法 一般资料本次研究中，选择老年高血压患者作为研究对象，共计 例，均为在 年月 年月所设定的研究时间内收治。其中，观察组 例男性人数、女性人数比重为：，年龄所在主要范围最低、最高为 岁、岁，平均（）岁。病程时间所在 主 要 范 围 最 低、最 高 为 年、年，平 均 为（）年。根据合并疾病进行划分：冠心病 例、糖尿病 例、高血脂 例。根据病情严重程度进行划分：级例、级 例、级 例。对照组 例男性人数、女性人数比重为：，年龄所在主要范围最低、最高为 岁、岁，平均（）岁。病程时间所在主要范围最低、最高为年、年，平均为（）年。根据合并疾病进行划分：冠心病 例、糖尿病 例、高血脂 例。根据病情严重程度进行划分：级例、级 例、级 例。两组自然信息无统计学差异（）。方法对照组常规治疗，使用缬沙坦，剂量为每次口服 ，每天晨起口服次，共治疗个月。观察组苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗，缬沙坦同对照组用法、用量，苯磺酸氨氯地平使用剂量为每次清晨口服 ，每天口服次。在治疗 后患者血压未得到有效控制，可适当增加药物使用剂量，通常为每次口服 ，每天治疗次，共治疗个月。观察指标两组治疗效果评估值对比，显效：症状消失，有效：症状好转，无效：症状无改善，有效率显效率有效率。两组肾功能（肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白）测评值对比。两组血压水平（舒张压、收缩压）测评值对比。两组不良反应（恶心、嗜睡、头晕、头痛）对比。两组生活质量测评值对比。北方药学 年第 卷第期 统计学方法使用 版统计学软件进行数据处理和统计分析。计量资料中符合正态分布的数据以?表示，组间比较采用检验；计数资料以例（）和百分比（）列出，组间比较采用卡方检验。表示组间差异有统计学意义。结果 两组治疗效果对比观察组治疗效果有效率高于对照组，。见表。表两组治疗效果对比（，）组别显效有效无效有效率对照组（）（）（）（）（）观察组（）（）（）（）（）两组肾功能测评值对比干预后观察组肾功能水平更接近正常范围，。见表。两组血压水平测评值对比两组血压水平经干预后观察组结果更低，。见表。表两组患者肾功能指标改善情况比较（?）组别肌酐（）尿素氮（）血红蛋白（）白蛋白（）干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组（）观察组（）表两组血压水平测评值对比（?）组别舒张压（）收缩压（）干预前干预后干预前干预后对照组（）观察组（）两组不良反应评估值对比两组 不 良 反 应 数 据 对 比 无 统 计 学 差 异，。见表。两组生活质量测评值对比干预后两组生活质量测评值对比，观察组结果更高，。见表。表两组不良反应发生率对比（，）组别恶心嗜睡头晕头痛发生率（）对照组（）（）（）（）（）（）观察组（）（）（）（）（）（）表两组生活质量测评值对比（?）组别社会关系（分）精神状态（分）躯体功能（分）生理功能（分）干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组（）观察组（）讨论老年高血压发病机制尚未明确，病人承受着较大身 心 痛 苦。高 血 压 主 要 是 指 患 者 舒 张 压 超 过 ，收缩压超过 。在发病后除了血压异常升高，且伴随有脂肪代谢紊乱、糖代谢紊乱及器质性病变等。高血压发病机制比较复杂，中枢神经功能失调、遗传因素、内分泌紊乱等和该疾病具有很大的相关性。绝大多数患者为缓进型高血压，发病具有隐匿性，患者病程时间较长，典型的临床症状为头痛、头晕、乏力、多梦等，部分患者合并靶器官功能性病变，威胁患者的生命安全。因此，需提高对老年高血压患者的重视程度，选择一系列及时有效的治疗方案，予以患者缬沙坦和苯磺酸氨氯地平结合治疗，并指导其遵医嘱用药，对其疗效提升、预后改善具有非常重要的作用。北方药学 年第 卷第期研究发现，观察组治疗效果有效率高于对照组，。在治疗工作中，采取缬沙坦和苯磺酸氨氯地平全面治疗能促进老年高血压患者临床疗效提升。其中，苯磺酸氨氯地平药物具有稳定和持久的降压效果，且患者使用后见效更快，具有较高的安全性。老年高血压患者使用该药物，快速松弛血管平滑肌，同时能够减少对靶器官血流的影响，降压效果明显。缬沙坦属于血管紧张素拮抗剂，可有效扩张患者血管，改善其心室重塑，积极防治心脑肾等器官损害。苯磺酸氨氯地平作用于患者的心肌细胞和血管平滑肌，能够快速扩张患者的血管。缬沙坦具有保护靶器官的作用，患者使用后药效作用持久。联合用药通过不同作用机制充分发挥药效，有助于提高整体治疗效果。干预前，肾功能水平无统计学差异，；干预后观 察组 肾功 能 更接 近正 常 范 围，。在实际的治疗过程中，患者使用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平在促进肾功能改善方面具有积极作用。苯磺酸氨氯地平药物可稳定患者血压，对心肌肥厚具有逆转作用。缬沙坦抑制血管收缩和醛固酮释放，可改善患者动脉硬化，减轻心力衰竭症状，促进患者心肌重构，且具有保护肾脏的作用。实施联合治疗方式，是理想的降压药物，能够有效延缓肾功能不全，从而提高了治疗效果。干预前，血压水平研究结果无统计学差异，；干预后观察组研究结果更低，。医务人员指导患者规范合理服用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平，降压效果明显。苯磺酸氨氯地平可减轻心肌缺血症状。同时能够扩张患者外周小动脉，且降低了外周阻力，减少心肌耗氧量。通过两种药物结合治疗，扩张缺血区域的冠状动脉，增加心肌供氧量，有效控制患者舒张压和收缩压，并维持在正常范围。观察组不良反应研究结果低于对照组，无统计学差异，。实施联合治疗方法，相关医务人员动态观察其病情，依据疾病严重程度积极调整用药剂量，告知其遵医嘱合理使用缬沙坦和苯磺酸氨氯地平，有效减少不良反应，促使临床治疗更加安全和可靠。干预前，生活质量研究结果无统计学差 异，；干预后 观察组 研 究 结 果 更高，。在治疗期间，相关医务人员予以联合用药方式较单一用药效果更佳，且患者临床症状改善更显著。将缬沙坦和苯磺酸氨氯地平结合使用，除了降压效果，对患者机体代谢影响甚微。患者长期坚持治疗，能够对血管内皮进行保护，且抑制血管平滑肌增生，从而达到良好的抗动脉粥样硬化效果。实施联合治疗方式，积极改善血管顺应性。相关医务人员予以患者日常生活方面的指导，从不同的角度强化降压效果。和单一用药相比，联合用药方式具有科学性和合理性，因作用机制和作用位点不同，具有良好的协同效应，安全性尚可，可提高其治疗效果。综上所述，随着缬沙坦药物和苯磺酸氨氯地平药物治疗方案科学合理的实施，能够有效降低老年高血压患者血压水平，且肾功能有所改善，不良反应减少，生活质量得到提升。参考文献 徐冬梅，龚正，丁兆生，等缬沙坦分别联合氨氯地平与氢氯噻嗪治疗高血压患者的疗效比较 实用临床医药杂志，（）：陈粲缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压并糖尿病的疗效分析心血管病防治知识，（）：赵静，林敏 缬沙坦氨氯地平联合美托洛尔治疗老年高血压的效果研究 中国药物滥用防治杂志，（）：刘峻缬沙坦氨氯地平联合硫辛酸治疗老年型糖尿病肾病并高血压的疗效心血管病防治知识，（）：涂振坤，洪娜娇缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的效果研究 黑龙江医药，（）：李劲鸿，王红 缬沙坦氨氯地平片联合硫辛酸治疗老年型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性 昆明医科大学学报，（）：姚娬斌 缬沙坦氨氯地平用于维持性血液透析伴高血压患者血压调控的临床效果临床合理用药杂志，（）：徐盛颖，王道成，王国平，等“复方三七通脉方”联合缬沙坦氨氯地平片治疗高血压早期肾损害 例临床 研 究 江 苏 中 医 药，（）：作者简介：章燕华（），女，汉族，福建仙游人，本科，主管药师，研究方向：医院药学。北方药学 年第 卷第期