实用中西医结合临床2023年5月第23卷第9期高速涡轮机微创拔牙法在复杂阻生牙拔除中的效果沈金波杨秀赟#（湖北省十堰市郧阳区人民医院口腔科十堰442500）摘要：目的：探讨高速涡轮机微创拔牙法在复杂阻生牙拔除中的效果及对炎症因子的影响。方法：选取2018年5月至2021年5月十堰市郧阳区人民医院收治的86例复杂阻生牙患者，按照简单随机化法分为对照组与研究组，各34例。对照组接受传统凿骨劈冠法拔除治疗，研究组接受高速涡轮机微创拔牙法治疗。记录两组手术时间、牙窝完整性、肿胀度情况，观察两组术前及术后3d视觉模拟评分（VAS）、张口度、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、细胞间黏附因子（ICAM1）及过氧化物酶（MPO）]、致痛因子[5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）]水平，并统计两组并发症发生率。结果：研究组手术时间较对照组短，牙窝完整性评分较对照组低，肿胀度较对照组轻（P＜0.05）；术后3d两组VAS评分、张口度均降低（P＜0.05），且研究组VAS评分低于对照组，张口度高于对照组（P＜0.05）；术后3d两组血清TNF-α、ICAM1、MPO水平均升高（P＜0.05），但研究组TNF-α、ICAM1、MPO水平均低于对照组（P＜0.05）；术后3d两组血清5-HT、SP、CGRP水平均升高（P＜0.05），但研究组5-HT、SP、CGRP水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率（8.82%）低于对照组（29.41%）（P＜0.05）。结论：高速涡轮机微创拔牙法应用于复杂阻生牙拔除中效果明显，可减轻疼痛程度，提高张口度，改善炎症与疼痛因子水平，且并发症风险较低。关键词：复杂阻生牙；高速涡轮机；微创拔牙法中图分类号：R782.11文献标识码：Bdoi:10.13638/j.issn.1671-4040.2023.09.019阻生牙是指部分萌出或完全无法萌出，且以后也无法自行萌出的牙，多发于上、下颌第三磨牙及上颌尖牙处，其中上下颌第三磨牙俗称智齿。阻生牙自身虽不会引起明显临床症状表现，但由于牙齿无法正常萌出，会引起邻牙及附近骨或软组织等感染，增加冠周炎等疾患的发生风险[1]。目前，临床针对阻生牙的治疗以外科手术为主，由于颌阻生智齿解剖变异大且存在视野操作的局限，行手术治疗极易出现诸多并发症[2]。传统多采用去骨劈冠法进行治疗，但由于拔牙器械限制性相对较大，需要使用锤敲击辅助增加间隙，但会引起周边软组织损伤及舌侧骨板折断等并发症[3]。随着近年来微创技术的不断发展与应用，高速涡轮机微创拔牙法在复杂阻生牙的治疗中得到广泛应用，其不仅可缩短手术时...
