高职扩招下基层护理人才学历教育课程建设的学情分析_苏丽嬛.pdf

收稿日期:2022819基金项目:本文系广东省教育厅“广东省高职教育教学改革研究与实践项目高职扩招专项项目”资助课题“高职扩招下提升基层护理人才学历教育的专业核心课程教学改革与实践”阶段性成果(项目编号:JGGZKZ2020192)。作者简介:苏丽嬛(1972)，女，广东新兴人，肇庆医学高等专科学校副教授、副主任医师，研究方向:医学教育教学。通讯作者:陈方军。高职扩招下基层护理人才学历教育课程建设的学情分析苏丽嬛，陈方军，陈兴强，杜娟(肇庆医学高等专科学校，广东肇庆526020)摘要 目的:通过对高职扩招护理专业学生的学情进行调查与分析，为高职扩招护理专业的课程建设提供参考。方法:采取问卷调查的方法，通过学校招生平台向就读肇庆医学高等专科学校高职扩招护理专业的学生进行问卷调查。结果:(1)工作岗位与就读专业对口。(2)学生的年资较低。(3)专业知识能力和综合能力较弱。(4)对学习期望较高。结论:扩招的生源在成长背景、工作经历、知识能力、发展愿景等方面有差异性，但有很多的共同性，如年资较低、专业知识和综合能力较弱等特点。在课程建设中需要实施扬长教育，同时补齐短板。关键词 高职扩招;基层护理人才;学历教育;课程建设;学情分析 中图分类号G71 文献标识码A 文章编号 2096711X(2023)12006203doi:103969/jissn2096711X202312024 本刊网址http:/wwwhbxbnet2019 年 3 月 5 日，李克强总理在 政府工作报告 中提出“今年高职院校大规模扩招 100 万人”。2019 年 12 月，教育部办公厅发布了 教育部办公厅关于做好扩招后高职教育教学管理工作的指导意见(以下简称 意见 )，意见 指出要“坚持标准不降、模式多元、学制灵活，坚持因材施教、按需施教，坚持宽进严出，严把毕业关口。以学情分析为基础，以培养方案为关键，以教师主导为重点，以管理创新为突破，以信息技术应用为手段，确保“教好”“学好”“管好”，实现高质量就业。要实现高质量就业，必须提高办学质量，对于高职院校，提高教学质量的关键是加强教学内涵建设，课程建设是教学内涵建设的重点之一，而核心课程的建设更是重中之重。面对扩招后课程建设这个新课题，相关职业教育专家们多从人才培养模式方面做了积极的探讨，主要有学分制代替学年制、1+X 证书课程融合、现代学徒制、自主选课和多元教学模式。可以看出，高职扩招背景下的课程建设鲜有人进行探讨。由于高职扩招生源的多样化，要做好课程建设，需要先进行具体的学情调查与分析，再根据学情分析结果进行课程建设。高职扩招学生学情复杂化与高职传统全日制人才培养模式产生矛盾，正常全日制高职人才培养是按照统一制定的专业人才培养方案进行集中有序培养，而针对扩招生源统一模式培养无法完成，必须从原有统一模式走向丰富多元的分层分类人才培养模式，满足高职扩招学生的学习差异化需求。鉴于此，本文对 2019 年报名就读高职扩招护理专业的1283 名学生进行学情调查与分析。一、资料与方法(一)调查对象2019 年报名就读高职扩招护理专业的学生，共 1283 人。(二)调查与分析方法1调查表课题组自行设计学情分析调查表，从一般情况、工作情况、知识和能力、学习期望四方面进行调查。2调查方法通过学校招生平台向学生发放、回收调查表，并向被调查者说明调查的目的、意义和填写注意事项，采取知情同意和匿名自愿原则。3分析方法采用 Excel 录入数据，用 Excel 和 SPSS 25 软件进行统计分析、制作图表分析。二、结果(一)一般资料包括婚姻情况、工作情况。已婚 1013 人，占 79%;未婚270 人，占 21%。新入职 515 人，40%;工作 2 5 年，543 人，42%;工作 515 年，177 人，14%;工作 15 年以上的占 4%。(二)任职情况从事临床护理工作 1271 人，占 99%;非临床护理(包括导医、导诊、公共卫生等)12 人，占 1%;主要从事临床护理工作。任职机构的性质，主要在医疗卫生机构任职，其中有 489人(占 38%)在公立医院工作，有 282 人(占 22%)在民营医院工作，有 421 人(占 33%)在基层医疗卫生机构工作，有 91 人(占 7%)在公共卫生等其他医疗卫生机构(疾病防控中心、疗养院等)工作。(三)知识和能力1职称。具备高级职称(副高及以上)4 人，占 0.3%;中级职称 34 人，占 2.7%;初级职称 900 人，占 70.1%;未评职称345 人，占 26.9%。初级职称和未评职称的共占 97%。2对护理专业新的诊疗或护理方法及手段，如专科护理、腔镜手术的护理技术等。表示非常了解的有 117 人，占 9%;基本了解有 975 人，占 76%;不太了解的有 191 人，占 15%。3具备其他职业技能资格情况。具备其他各种职业技能资格的有 771 人，没有的有 512 人。获得的其他各种职业技能资格大多数与护理专业相关，保健调理师 2 人，健康管理师12 人，生殖健康咨询师 1 人，孤残儿童护理员 1 人，保育员 9人，育婴员 414 人，应急救援员 7 人，教师资格 5 人，其他职业资格 320 人。4计算机能力和英语能力。获得全国计算机等级考试一26湖北开放职业学院学报(2023)第 36 卷第 12 期总第 346 期级 B 或以上级别证书有 234 人，无获得证书的 1049 人;获得全国公共英语等级考试 PETS 三级或以上级别证书有 23 人，无获得证书的 1260 人，计算机和英语能力有待提高。(四)学生对教学实施和效果的期望1学生对的主要授课形式的期望。主张主要进行理论讲授的有 381 人，占 30%;主张主要进行实践操作的 476 人，占37%;主张主要进行临床案例分析的 253 人，20%;主张主要进行模拟演练的 173 人，占 13%。2学生对高职扩招课程设置、教学内容、教学方法、考核方式等方面的期望。83.3%的学生认为课程设置应突出职业特色，与相应职业岗位群对人才技能培养的要求相适应;62.5%学生认为应重视课程的实用性，找到与专业知识和工作实际的切合点;73.9%学生认为教学内容应与专业紧密联系，有针对性;67.7%学生认为应更新教学内容，及时引入与工作实际相关的前沿知识，具有时代特色;46.9%学生认为应注重实践教学;58.3%学生认为教学方法、手段应多样化，以病例讨论、情景教学等参与式教学方法为主;58.3%学生认为考核方式应多样化，采用过程性评价和终结性评价相结合的考核方式。3此次基层卫生人才学历提升计划对您的作用。调查从能提高自己的业务水平、有益于职称评审、提高收入三个方面进行，有 690 人(占 54%)认为能提高自己的业务水平，89人(占 7%)认为有益于职称评审，102 人(占 8%)认为可以提高收入，70 人(占 5%)认为既可以提高业务水平又有益于评职称，28(占 2%)认为可以提高收入和提高业务水平，8 人(占 1%)认为可以提高收入和有益于职称评审，有 275 人(占21%)认为三者都有，21 人(占 2%)认为此次基层卫生人才学历提升计划没什么用。有一半以上的学生认为通过学习可以提高自己的业务水平，也有 2%的学生认为没什么用。三、讨论(一)学生的年资较低调查结果显示，新入职和工作时间 5 年内的占 82%;未评职称和初级职称占 97%。说明扩招学生年资较低，知识水平层次较低。因此，课程设置需要针对不同职业生涯阶段的扩招学生的学习需求，有针对性地进行。可以结合国家卫生健康委员会办公厅印发的新入职护士培训大纲的要求，进行基本理论知识和常用临床护理操作技术的课程整合设置，包括法律法规、规章制度、规范标准、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧和职业素养的内容。(二)工作岗位与专业对口率高主要的工作岗位为临床护理工作，任职机构主要在医院和基层医疗卫生机构。调查发现从事临床护理工作的有1271 人，占 99%。大多数学生是在医院和基层医疗卫生机构工作，其中约三分之一学生是在基层医疗卫生机构工作。随着我国经济进入了快速发展期，高职院校与社会经济的联系更为紧密，它也可以结合社会的基本需求，根据各类人才的基本特点，为区域经济发展提供各行业的专业人才。为此，需紧密结合基层医疗卫生机构护理专业工作岗位需求，更准确地制定人才培养目标和课程设置。(三)专业知识能力需要加强调查结果显示，对护理专业新的护理方法及手段非常了解的有 117 人，仅占 9%。不太了解的有 15%。说明大部分学生专业知识能力较弱，这与大部分学生年资低有一定关系。应以“知识能力素养”为教学主线，加强护理专业课程的理论和实践教学的同时，及时调整教学策略，补充新技术、新进展，及时更新知识，与临床紧密联系，保证教学质量。(四)综合能力较弱，有待进一步提升调查结果显示，全国计算机等级考试一级 B 或以上级别证书有 234 人，仅占 18%;而获得全国公共英语等级考试PETS 三级或以上级别证书仅有 23 人，占 2%。说明学生的计算机能力和英语水平弱，尤其英语水来。因此，合理进行课程设置，提高综合能力，应针对不同专业合理分配公共基础课、专业基础课、专业技能课和专业拓展课的学时，要充分考虑基础课程的实用性，适当精简课程内容，注重特色课程的开发，加大实践课比例，做到层次分明、主次有序，人性化地制订和完善人才培养方案。(五)对本次学习期望较高，有较高的学习能动性绝大部分学生期望授课形式能以理论讲授和实践操作指导为主，课程设置能与相应职业岗位群人才技能培养相适应，教学内容能与专业紧密联系、具有实用性和先进性，教学方法、手段能以参与式教学方法为主的多种教学方法相结合，考核方式能采用过程性评价和终结性评价相结合的考核方式。从上述学生对高职扩招课程设置、教学内容、教学方法、考核方式等方面的期望来看，说明大部分学生希望通过高职扩招学习来提升职业岗位需要的理论和实践知识，拓展新知识。从提高自己的业务水平、有益于评职称、收入提高等三个方面调查结果来看，大多数学生认为有作用，只有 2%的学生认为没什么用。说明学生对本次学习期望较高，特别是期望通过学习来提升自己的专业能力。美国教育心理学家布鲁纳认为，学习不是被动机械地形成“刺激反应”的联接，而是主动形成认知结构的过程。要确保扩招人才培养质量，不能只从高职院校单方面解决问题，应以如何满足扩招生源的需求为切入点逆向思维，解决生源需求的核心问题，最大程度提升扩招生源的学习主动性。本次调查显示学生学习意愿较高，有较高的学习能动性。四、拟解决的问题和思路(一)拟解决的问题扩招的生源在成长背景、学习经历、工作经历、工作环境、知识能力、发展愿景等方面有差异性，但有很多的共同性，如年资较低、专业知识和综合能力较弱等特点。在课程建设中如何实施扬长教育，同时补齐短板。(二)解决的思路1坚持立德树人，开展课程思政。学生需要有正确的工作态度，只有树立正确的价值观和职业观，在工作中始终保持着热情和活力，才不会被湮没于社会潮流之下，也可以更好地为社会建设和发展服务，为“健康中国”建设奉献一份力量。因此，以培养高质量的技术技能人才为宗旨，把立德树人融入教育各环节，强化职业素养养成和技术技能积累，将专业精神、职业精神和工匠精神融入人才培养全过程，健全德技并修、工学结合育人机制，构建与人才培养要求相适应的课程体系。根据课程专业教育要求，开展课程思政，有机融入社会主义核心价值观、中国优秀传统文化教育，特别是习近平新时代中国特色社会主义思想的“四个自信”教育的内容。2紧紧结合职业岗位要求，加强综合素质培养。参照护36第 36 卷第 12 期总第 346 期2023 年 6 月(下)湖 北 开 放 职 业 学 院 学 报Journal of HUBEI Open Vocational CollegeVol36No12(GenNo346)Jun(last half)2023理专业职业资格标准，按职业岗位所需知识、技能、素质的要求，从课程定位、课程设计思路、教学设计和方法、教