内蒙古医科大学学报2023年4月第45卷第2期非移植患者他克莫司血药谷浓度与血常规指标相关性研究（1.内蒙古自治区人民医院药学处，内蒙古呼和浩特010017；2.内蒙古医科大学附属医院药学部，内蒙古呼和浩特010050；3.内蒙古医科大学药学院，内蒙古呼和浩特010059）【摘要】目的本文旨在回顾性分析非移植患者他克莫司（tacrolimus，TAC）血药谷浓度与血常规指标的相关性，为TAC的临床使用提供依据。方法选择2020年4月至2022年4月在内蒙古医科大学附属医院进行TAC血药谷浓度监测的51例非移植患者为研究对象，记录TAC使用剂量和血药谷浓度监测结果，通过皮尔逊相关分析（Pearson）研究血常规指标与TAC血药谷浓度之间的关系。结果51例患者包含系统性红斑狼疮21例（41.18%，21/51），肾病综合征14例（27.45%，14/51），抗合成酶综合征6例（11.76%，6/51），诊断为复查的患者6例（11.76%，6/51），类风湿和系统性硬化症各2例（3.92%，2/51）。使用患者体质量和服药剂量对TAC血药谷浓度进行校正后，Pearson相关分析结果显示，中性粒细胞计数和血小板计数与校正后的TAC血药谷浓度呈显著正相关（相关系数为0.287和0.281，P<0.05），而血小板平均体积与校正后的TAC血药谷浓度呈显著负相关（相关系数为-0.344，P<0.05）。结论非移植患者血常规指标与TAC血药谷浓度有一定相关性，在使用TAC时要综合考量TAC暴露剂量不足或过量所导致的不良反应。【关键词】他克莫司；血药谷浓度；非移植患者；血常规；相关性中图分类号：R965.1文献标识码：B文章编号：2095-512X（2023）02-0163-05杜玉娟1，刘晶2，孟根达来2，肖志彬3，刘天龙2，彭俊文2*收稿日期：2022-08-05；修回日期：2023-02-17第一作者：杜玉娟（1979—），女，硕士，副主任药师。研究方向：临床药学。E-mail:duyj2005@126.com*通信作者：彭俊文，男，硕士，主任药师。研究方向：临床药学。E-mail:pengjunwen001@163.com他克莫司（tacrolimus，TAC）是日本科学家在1984年从筑波链霉菌（StreptomycesTsukubaensis）中分离和纯化的由23个碳构成的大环内酯类化合物，其免疫抑制活性是环孢素的100倍[1，2]。1993年首次在日本应用于临床，1994年通过美国FDA认证用于治疗肝移植患者的移植排斥反应，目前，TAC已经成为预防和治疗实体器官移植排斥反应的一线药物。研究显示，TAC能够通过抑制钙调磷酸酶而减少NFAT1入核调控，减少白介素-2、肿瘤坏死因子α和干扰素γ的表达，从而抑制T细胞活化。除了用于实体器官移植患...
