国际精神病学杂志JOURNALOFINTERNATIONALPSYCHIATRY2023年第50卷第3期-398-◎综述◎Summarize痴呆患者慢性疼痛非药物干预研究进展张杨1、史战明1、罗丽霞2、彭艳娇1、谢侃侃3、李琼3、刘家胜1陈登国1、陈军君4、李晓梅2、张琳5、李敏6、曹莉7、刘丹2、彭晶晶2【摘要】慢性疼痛是痴呆患者常见问题之一，非药物干预管理是慢性疼痛治疗重要组成部分。本文综述了心理健康教育、逐步干预、评估干预、艺术干预、活动干预等多种非药物干预管理手段，为痴呆患者的慢性疼痛非药物干预管理提供参考依据。【关键词】痴呆；慢性疼痛；非药物干预【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1673-2952（2023）03-0398-04［基金项目］重庆市卫生健康委医学科研项目（编号：2022WSJK068）。［作者工作单位］1.重庆市江北区精神卫生中心（重庆，400025）；2.重庆市精神卫生中心；3.北京市朝阳区第三医院；4.重庆市中医院；5.重庆市綦江区精神卫生中心；6.重庆市合川区精神卫生中心；7.重庆市江北区玉带山社区卫生服务中心。［第一作者简介］张杨（1988.08-），男，重庆合川人，本科，主治医师，研究方向：抑郁症。［通讯作者］陈登国（Email：673453483@qq.com）。痴呆患者的慢性疼痛干预分为药物干预与非药物干预两部分，由于患者认知功能受损，他们无法确切表达自身疼痛感受，其慢性疼痛评估主要依赖于照料者、临床医护的观察性评估［1］，对痴呆患者的药物干预主要也是基于临床医生的工作经验决定镇痛药物的类型及剂量，这可能会导致止痛用药不足或过量，痴呆患者合理使用止痛药物尚存在挑战。国际疼痛学会2020年发布的最新版疼痛定义认为疼痛是一种主观体验并不同程度地受到生物、心理以及社会环境等多方面因素的影响［2］，因此非药物干预在痴呆患者的慢性疼痛管理中也会发挥积极的治疗作用。前期我们对痴呆患者的慢性疼痛评估进行了综述［1］，在此基础上我们系统检索中外文数据库，对痴呆患者的慢性疼痛非药物干预管理进行综述。一心理健康教育慢性疼痛受心理社会因素影响，因此对患者及照料者进行相应的心理健康教育也能起到积极的作用。心理健康教育前要了解医疗、心理、社会史，社会支持情况，自我认知，当前的动力和期望，对未来的想法等。在家人或照料者的帮助下，建立起温暖的治疗关系，工作内容包括建立与患者过去相一致的激励主题和价值观，例如，独立、道德、勤奋等。帮助患者重新评估他当前的情况，使这些积极的主题和价值观成为促进患者改变的...
