22财务管理FINANCIALMANAGEMENT论医共体统一财务建设及管理侯志平禹城市人民医院摘要：县域医共体是医疗改革政策的要求，整合县、乡、村三级医疗服务体系，构建分级诊疗新秩序，但运行中面临着多重困境和问题，需要政策、制度、资源等方面的改进和完善。医共体财务建设是完善现代医院经营管理体系，并从人、财、物等孤岛式管理，转向人、财、物集成化管理。关键词：县域医共体；财务建设；管理引言国家深化医药卫生体制改革重点推进县域医共体建设，县域医共体是整合型医疗服务的一种模式，在县域范围内，以县级医院为牵头单位，联合乡镇卫生院和村卫生室，重新整合医疗服务体系，实现上下机构之间的联动构建分级诊疗新秩序，目标实现提高基层医疗卫生服务能力、缓解大医院人满为患、小医院门可罗雀的看病难题，优化医疗资源配置，实行分级诊疗制度，更好地满足人民群众的健康需求。目前，县域医共体还处于初步的探索阶段，暂时没有进行人财物的统一管理。牵头医院单位对医共体内对人财物的统筹管理没有权力，我们目前医共体结构还是比较松散的，组织结构松散，各机构利益诉求各自独立。近期，国家国务院办公厅下发《国家国务院办公室有关发布推进医药卫生体制改革二〇二一年重点工作目标的通告》（以下简称通告），通告指出，推动区域医共体改革和城市医疗医共体试点，进一步完善网格化建设格局和标准化管理体系。进一步健全区域医共体导向政策，进一步提升区域内慢性病防治管理水平。推进新医改的最大困难与问题仍在基层，生命力之源亦在基层。而建立紧密型区域医共体，正是对破解基层医药卫生体系问题的一次重要探索与突破，通过打通不同层级医疗机构直接的壁垒，实现整个县域内县、乡、村三级基层医疗服务已经信息互通、数据共享管理。一、医共体财务建设实施方案（一）夯实前期调研医院财务建设的基本要求就是可以赋能服务、赋能临床、赋能科研、赋能运营、赋能管理、赋能决策，等等。这就需要把目前各个业务的痛点、需求了解清楚，包括功能、流程和模式等，进行细致的需求分析和业务分析。开展医共体财务管理工作并成立财务管理实施工作组，积极开展业务研究，共同探讨实施途径。流程中需多次组织各种规模的研讨会，整合医院日常运行需要的各个行业场景，整理、采集基础资料，组织医保科、采购处、财务部等人员开展业务研究，共同探讨各种行业环境进行财务信息化实施的方法，研究医疗个性化应用的功能设计。（二）信息自动化建设随着医药等卫...
