内蒙古医科大学学报2023年4月第45卷第2期罗沙司他治疗肾性贫血临床疗效的影响因素分析（1.南京中医药大学附属医院，江苏南京210029；2.南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京210029）【摘要】目的分析罗沙司他治疗肾性贫血临床疗效的影响因素。方法回顾性分析2019年9月至2020年12月在江苏省中医院肾内科接受罗沙司他治疗的肾性贫血患者91例。以口服罗沙司他治疗4周内血红蛋白（HB）较基线水平升高是否大于10g/L分组，将患者分为未达标组（n=40）和达标组（n=51），分析影响罗沙司他治疗肾性贫血及其达标的因素，并根据患者12周内平均血清白蛋白（ALB）和平均超敏C反应蛋白（CRP）情况观察12周内平均HB水平。结果二元Logistic回归分析显示基线血清铁蛋白（SF）是罗沙司他治疗肾性贫血短期疗效的影响因素（P<0.05）。随访12周内平均ALB水平较高的患者治疗后平均HB升高更明显，罗沙司他疗效不受平均CRP水平的影响。结论SF是罗沙司他治疗肾性贫血短期疗效的影响因素，理想的ALB有助于提高罗沙司他长期疗效。改善铁代谢、纠正低蛋白血症、改善营养状况可以提高罗沙司他治疗肾性贫血的临床疗效。【关键词】肾性贫血；罗沙司他；影响因素中图分类号：R371.4文献标识码：B文章编号：2095-512X（2023）02-0185-05陈彦霖1，2，张颖煜1，2，沈佳丽1，2，杨晓宇1，2，严谨1，王旭方1，李蔚1，高坤1*收稿日期：2022-02-22；修回日期：2022-11-09基金项目：国家中医临床研究基地（江苏省中医院）开放课题项目（JD2019SZ10）第一作者：陈彦霖（1996—），女，2022级在读博士研究生。E-mail：1848938843@qq.com*通信作者：高坤，男，博士，主任中医师，硕士研究生导师。研究方向：中西医结合治疗肾脏病。E-mail：kungao@njucm.edu.cn肾性贫血[1]是指由于各种肾脏疾病导致红细胞生成素（erythropoietin，EPO）绝对或者相对生成不足，以及尿毒症毒素影响红细胞生成及其寿命而发生的贫血。随着慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）的进展，透析患者贫血患病率高达91.6%~98.2%[2]。据统计[3]，我国血液透析（hemodialysis，HD）患者肾性贫血的治疗率远低于其他国家为21.3%，而治疗达标率更低为12.1%。肾性贫血是心血管事件发生的独立危险因素[4]，且增加了患者和社会的经济负担。传统的治疗手段以促红细胞生成刺激剂（erythropoiesis-stimulatingagents，ESAs）和铁剂的使用为主。尽管积极使用了ESAs和铁剂，但临床上仍然有很多病人存在贫血治疗不达标的情况，过...
