临床技术创新第一作者简介:柳兵,本科,主治医师,研究方向:超声诊断。脉冲频谱多普勒超声联合彩色多普勒超声在乳腺肿块定性诊断中的应用价值柳兵(漯河市第六人民医院超声科,河南省漯河市462000)【摘要】目的探讨脉冲频谱多普勒(PW)超声联合彩色多普勒超声(CDS)在乳腺肿块定性诊断中的应用价值。方法选取112单发乳腺肿块的女性患者作为研究对象,患者术前均行PW超声与CDS检测。以乳腺肿块术后病理检查结果为金标准,分析PW超声与CDS单独检测及联合检测定性诊断乳腺肿块的效能,并计算PW超声联合CDS检测结果的诊断符合率及与术后病理结果的一致性。结果术后病理检查结果显示58例为良性、54例为恶性。CDS单独检测、PW单独检测、PW超声联合CDS检测的诊断特异性、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但PW超声联合CDS检测的诊断敏感性、准确性、阴性预测值均高于CDS单独检测与PW超声单独检测(均P<0.05)。PW超声联合CDS检测定性诊断乳腺肿块的符合率为87.50%(98/112),Kappa指数为0.743。结论相比于PW超声单独检测与CDS单独检测,PW超声联合CDS检测定性诊断乳腺肿块具有更高的敏感性、准确性,且检测结果与病理检查结果的一致性良好。【关键词】乳腺肿块;定性诊断;脉冲频谱多普勒超声;彩色多普勒超声;联合诊断;诊断效能【中图分类号】R445.1【文献标识码】B【文章编号】0253⁃4304(2023)04⁃0481⁃03DOI:10.11675/j.issn.0253⁃4304.2023.04.21乳腺肿块属于乳腺疾病的一种较为常见的临床体征,可由乳腺囊性增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺恶性肿瘤等疾病引发,虽然大多数乳腺肿块为良性,但是仍有进展为恶性肿瘤的风险,可严重影响患者的生命健康[1-3]。临床医师通过经验性触诊仅能初步判断乳腺肿块的性质,主观性较强,确诊率低,因此仍需要相关的实验室及影像学检查辅助诊断乳腺肿块的性质,尽早进行针对性治疗,降低疾病发展的风险,促进病情转归[4]。脉冲频谱多普勒(pulsed⁃waveDoppler,PW)超声具有价格低廉、无创、无辐射、对血流灌注变化敏感等优势,且能与灰阶超声相结合,已逐渐成为临床上辨别乳腺肿块性质的主要方法[5]。因此,本研究探讨PW超声联合彩色多普勒超声(colorDop...