十四经脉和常用穴.pptx

十四经脉和常用腧穴广西中医学院针灸推拿学院赵彩娇,第一页，共八十六页。,一经脉循行1.体表路线：起于胸部外上方的中府穴上肢内侧前缘止于拇指桡侧端的少商穴。腕后1.5寸食指端交大肠经。2.体内联系：属肺，络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。,一、手太阴肺经,第二页，共八十六页。,二主治概要,咳嗽气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感等呼吸系统病证及经脉所过部位病症。,第三页，共八十六页。,定位：肘横纹中，肱二头 肌腱桡侧凹陷处。主治：咳嗽、气喘、咳血 咽喉肿痛 肘臂挛痛刺灸：直刺0.50.8寸。或 点刺出血。可灸。,尺泽合穴,三常用腧穴,第四页，共八十六页。,列缺络穴 八脉交会穴通任脉,定位：腕横纹上1.5寸，桡 骨茎突上方。主治：头痛项强、面瘫 伤风、咳嗽气喘 咽喉肿痛 手腕疼痛无力刺灸：针尖向上或向下斜 刺0.30.5寸。可灸。,第五页，共八十六页。,少商井穴,定位：拇指桡侧，距指甲角 0.1寸。主治：咽喉肿痛、咳喘 急救：中风、昏迷、中暑 高热抽搐、癫狂痫刺灸：浅刺0.1寸，或点刺 出血。可灸。,第六页，共八十六页。,二、手厥阴心包经,一经脉循行.体表路线：起于乳头外侧天池穴上肢内侧正中掌中止于中指尖端的中冲穴从劳宫分出至无名指端交三焦经。2.体内联系：属心包，络上、中、下焦。,第七页，共八十六页。,二主治概要,心、胸、胃等病证神志病经脉循行所过部位的病证,第八页，共八十六页。,三常用腧穴内关 络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉定位：在前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治：心悸，心胸胁痛。休克，无脉症，心动过速或过缓，心律不齐。胃痛呕吐，呃逆。失眠，癫狂，痫证，郁证，偏头痛。中风偏瘫，肘臂挛痛。热病，疟疾。操作：直刺0.51寸；可灸。,第九页，共八十六页。,一经脉循行：1.体表路线：起于腋窝的极泉穴上肢内侧后缘止于小指桡侧端少冲穴交小肠经。.体内联系：属心，络小肠。并与肺、咽喉、眼有联系。,三、手少阴心经,第十页，共八十六页。,二主治概要,心的病证经脉所过部位病变,第十一页，共八十六页。,三常用腧穴通里 络穴【定位】在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱桡侧缘，腕横纹上1寸。【成效】宁心安神，疏经通络，调理气血，利舌和营。【主治】1暴喑，舌强不语。2心悸怔忡，悲恐畏人，心痛。3腕臂疼痛麻木。【操作】直刺0.30.5寸；可灸。深层有尺动、静脉和尺神经分布,第十二页，共八十六页。,神门 输穴；原穴【定位】在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【成效】宁心安神，补益心气，疏经活络。【主治】1.失眠，健忘，痴呆悲哭，癫狂。2.心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔忡。3.掌中热。【操作】直刺0.30.5寸；可灸。深层有尺动、静脉和尺神经分布,第十三页，共八十六页。,一经脉循行 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。联系的器官有齿入下齿中、口、鼻还出夹口上夹鼻孔,四、手阳明大肠经,第十四页，共八十六页。,二主治概要 头面、五官病证为主，以及本经循行部位疼痛、热肿或寒冷。,第十五页，共八十六页。,合谷 原穴【定位】在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。【主治】1.头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。2.胃肠病主要配穴之一，如胃脘痛，腹痛，便秘，痢疾。3.外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。4.半身不遂，小儿惊风，狂躁证。5.疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。6.痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。7.本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。【操作】直刺0.51.0寸。可灸。孕妇禁针刺。,三常用腧穴,第十六页，共八十六页。,曲池 合穴【定位】在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。【主治】1热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。2咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。3上肢不遂，肘臂无力。4腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。5癫狂，善惊，高血压。6月经不调。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。,第十七页，共八十六页。,肩髃【定位】在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。【成效】疏风散热，通经活络。【主治】1.肩臂痛，上肢不举，上肢不遂，肩中热。2.瘰疬，风热瘾疹，牙痛。现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经痛等。【操作】直刺或向下斜刺0.81.5寸；可灸。,第十八页，共八十六页。,迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。【成效】散风清热，通利鼻窍。【主治】1.鼻塞，不闻香臭，鼻衄，鼻渊，鼻息肉。2.口眼歪斜，面痒，面浮肿。【操作】斜刺0.30.5寸；可灸。,第十九页，共八十六页。,一经脉循行 体表：起于无名指尺侧端，沿上肢外侧正中上行，经肩、颈，绕耳，止于眉梢，支脉在目外眦与足少阳胆经相接。体内：属三焦，络心包，支脉到额角、面颊、目眶下和耳内。,五、手少阳三焦经,第二十页，共八十六页。,二主治概要 1.腹胀，水肿，遗尿，小便不利 2.经脉循行所过部位的病证,第二十一页，共八十六页。,外关 络穴，八脉交会穴之一，通阳维脉【定位】在前臂背侧，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。【主治】1手指疼痛，肘臂屈伸不利，肩痛，上肢偏瘫。2热病，偏头痛，目赤肿痛，耳鸣耳聋。3胸胁痛。【操作】直刺0.51寸；可灸。,三常用腧穴,第二十二页，共八十六页。,翳风【定位】在耳垂前方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。【主治】1耳鸣，耳聋，聤耳。2口眼歪斜，牙关紧闭，牙痛。3瘰疬，颊肿，痄腮。【操作】直刺0.81.2寸；可灸。,第二十三页，共八十六页。,一经脉循行 体表：起于小指尺侧端，沿上肢外侧后缘上行，经肩，绕肩胛，上颜面，过目外眦至耳屏前。支脉从颧部至目内眦，与足太阳膀胱经相接。体内：络心，属小肠。联系的脏腑器官包括小肠、心、胃、咽、目、耳、鼻。它是唯一的一条既到达目内眦睛明穴，又到达目外眦瞳子髎的经脉。,六、手太阳小肠经,第二十四页，共八十六页。,二主治概要 1.少腹痛，腰脊痛引睾丸 2.头项、五官病证为主 3.经脉循行所过部位的病证,第二十五页，共八十六页。,三常用穴位少泽 井穴【定位】在手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸。【主治】1头痛，项强，咽喉肿痛，耳鸣耳聋。2热病昏迷，中风昏迷。3乳痈初起，乳汁少。【操作】斜刺0.1寸；或用三棱针放血；可灸。,第二十六页，共八十六页。,后溪 输穴；八脉交会穴，通督脉【定位】在手掌尺侧，微握拳，当小指本节第五掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际。【主治】1头项强痛，落枕，急性腰扭伤。2耳聋，目赤肿痛，目翳，咽喉肿痛。3热病，疟疾，盗汗。4癫狂，痫证。5手指及肘臂挛急。【操作】直刺0.50.8寸；可灸。,第二十七页，共八十六页。,天宗【定位】在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平。【主治】1肩胛疼痛，肘臂外后侧痛。2乳痈，乳癖。3咳嗽气喘。【操作】直刺或向四周斜刺0.51寸；可灸。,第二十八页，共八十六页。,听宫 手足少阳、手太阳经交会穴【定位】在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的前方，张口时呈凹陷处。【主治】耳鸣耳聋，聤耳，齿痛。【操作】微张口，直刺0.51寸；可灸。,第二十九页，共八十六页。,七、足阳明胃经,一经脉循行 体表：起于鼻翼旁，上行眼眶下缘，折回下行口角，在下颌角前分成两支，一支上额角，另一支下沿颈前外下行缺盆，循乳中，夹脐旁两寸，经下肢前缘下行，止于足次趾外侧端。胫部支脉从膝下三寸至中趾外侧，跗部支脉从足背至足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。体内：属胃，络脾。入上齿龈。,第三十页，共八十六页。,二主治概要 胃、脾的病证及头面五官病证为主。,第三十一页，共八十六页。,三常用穴位地仓【定位】在面部，口角外侧，上直瞳孔。【主治】1.口眼歪斜，唇缓不收，流涎，眼睑瞤动。2.齿痛颊肿。【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，或向迎香、颊车方向透 刺12寸；可灸。,第三十二页，共八十六页。,颊车【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。【主治】1口眼歪斜，颊肿。2.齿痛，牙关紧闭，失音。现多用于三叉神经痛，颞颌 关节炎，咬肌痉挛，腮腺炎，面 神经麻痹等。【操作】向地仓方向斜刺透刺1.01.5寸；可灸。,第三十三页，共八十六页。,天枢 大肠募穴【定位】在腹中部，脐中旁开2寸。【成效】健脾和胃，调经导滞。【主治】1.绕脐腹痛，腹胀肠鸣，肠痈，痢疾，泄泻，呕吐。2.痛经，癥瘕，月经不调，崩漏。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,第三十四页，共八十六页。,足三里 合穴【定位】在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指中指。【主治】1.全身强壮要穴，常用艾灸能强身健体。2.胃肠病之主穴，如胃痛，呕吐，腹胀，泄泻，便秘，疳疾等消化系病证。3.咳嗽多痰，癫狂，妄笑，痫证。4.心悸气短，产后血晕，晕厥。5.膝胫痠痛，下肢不遂，脚气，水肿。6.乳痈。【操作】直刺1.02.0寸；可灸。,第三十五页，共八十六页。,丰隆 络穴【定位】在小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指中指。【成效】健脾化痰，和胃降逆。【主治】1.哮喘，咳嗽多痰本穴为全身祛痰之要穴。2.头痛，眩晕，癫狂痫证。3.下肢痠痛，痿痹。【操作】直刺1.01.5寸；可灸。,第三十六页，共八十六页。,八、足少阳胆经一经脉循行 体表：起于目外眦，经耳前、耳后、颞部、肩，沿胸、腹、下肢外侧下行，止于足第四趾外侧端。支脉从足背至足大趾外侧端，与足厥阴肝经相接。体内：络肝，属胆。,第三十七页，共八十六页。,二主治概要 头、颞、耳、目、胁肋部位病证为主。,第三十八页，共八十六页。,听会【定位】在面部，当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处。【主治】1.耳鸣耳聋，聤耳。2.头痛，面痛，齿痛，口眼歪斜。【操作】微张口，直刺0.51.0寸；可灸。,三常用穴位,第三十九页，共八十六页。,阳白 足少阳、阳维脉交会穴【定位】在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸。【主治】1.头痛，眩晕。2.目赤肿痛，眼睑瞤动，眼睑下垂，口眼歪斜。【操作】向下平刺0.30.5寸，或向下透鱼腰；可灸。,第四十页，共八十六页。,风池 足少阳、阳维脉交会穴【定位】在项部，当枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。【主治】1.头痛，颈项强痛，感冒，热病。2.眩晕，中风，高血压，口眼歪斜。3.目赤肿痛，鼻塞,鼻渊，耳鸣。【操作】针尖微向下，向鼻尖方向斜刺0.81.2寸，或向对侧风池方向透风府督脉穴。深部为延髓，不可向上斜刺，严格掌握深度与角度；可灸。,第四十一页，共八十六页。,第四十二页，共八十六页。,环跳 足少阳、太阳经交会穴【定位】在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。【主治】下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。【操作】直刺23寸，有麻感向下肢放射；可灸。,第四十三页，共八十六页。,阳陵泉 合穴；胆下合穴；八会穴之筋会【定位】在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。【主治】1.胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸。2.半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝肿痛。3.小儿惊风。【操作】直刺11.5寸；可灸。,第四十四页，共八十六页。,九、足太阳膀胱经一经脉循行 体表：起于目内眦，上额，循头顶，夹督脉下项，分成两支，沿脊柱旁开1.5寸及3寸、大腿后侧下行，集合于腘窝正中，沿小腿后侧、足外侧下行，在小趾外侧端与足少阴肾经相接。体内：络肾，属膀胱，联络脑。,第四十五页，共八十六页。,二主治概要 1.头项、目、鼻、腰疾患及神志病证为主。2.相应脏腑的病证。,第四十六页，共八十六页。,三常用穴位 睛明【定位】在面部，目内眦角稍上方凹陷处。【主治】各种眼病，如近视、目赤肿痛，迎风流泪，夜盲。【操作】嘱患者闭目，左手将眼球推向外侧固定，针沿眼眶边缘缓缓刺入0.30.5寸，不宜作大幅度提插，捻转；出针后按压35分钟，防止出血。假设皮下出血，24小时内冷敷，24小时 后热敷。禁灸。,第四十七页，共八十六页。,五脏六腑俞12穴,定位：各椎棘突下3肺4厥阴5心9肝10胆11 脾12胃，13三焦14肾，16大肠18小肠 1