中西医
卫生
法规
卫生法规,好大夫医考培训中心,第一页,共六十九页。,主要内容,第一单元 卫生法 第二单元 卫生法的法律责任 第三单元 执业医师法 第四单元 药品管理法 第五单元 传染病防治法 第六单元 突发公共卫生事件应急条例 第七单元 医疗事故处理条例 第八单元 中医药条例 第九单元 医务人员医德标准及卫生行业作风建 设,第二页,共六十九页。,第一单元 卫生法,第三页,共六十九页。,细目一:卫生法概述1.卫生法概念是由国家制定或者认可的并由国家的强制力保证实施的,调整卫生活动中所发生的权利与义务关系的行为标准的总称。2.卫生法渊源:当代我国卫生法的形式主要有宪法、法律、法规、规章、技术性标准、国际条约以及其它标准性法律文件。3.卫生法根本原那么:患者自主、预防为主、公平、卫生保护、保护社会健康。,第四页,共六十九页。,细目二:我国卫生法律体系,1.宪法和根本法律宪法是我国的根本大法,在法律体系中居于核心、最高地位,具有最高效力,根本法律指全国人民代表大会及其常务委员会制定的标准性法律文件。在整个法律体系中居于第二位,效力低于宪法而大于其他法的形式。包括刑法、民法.2.卫生法律3.卫生行政法规:国务院公布4.卫生行政规章:国务院各部门制定行政性标准文件。,第五页,共六十九页。,5.地方卫生法规:省、直辖市人民代表大会及常务委员会制定医药方面条例、方法。6.地方卫生规章:省、直辖市的行政机关制定的卫生条例及规章。,第六页,共六十九页。,宪法全国人大,法律全国人大及其常委会,行政法规国务院 部门规章国务院各部门、各委 员会、中国人民银行、审计署和 具有行政管理职能的直属机构地方性法规省、直辖市、自治区人大及其常委会,政府规章省、直辖市、自 治区、特别行政区人民政府,省、自治区人民政府虽在地 的市以及国务院批准的较大 的市,第七页,共六十九页。,卫生法体系,卫生法,公共卫生法,医疗法,药事法,传染病防治法职业病防治法,食品卫生职业卫生环境卫生学校卫生放射卫生,无核心法,医疗机构医务人员妇幼保健医疗事故,药品管理法,药品管理医疗器械,法律4部法规19个,法律4部法规10个,法律1部法规7个,此外,还有红十字会方面1部法律和1个行政法规,第八页,共六十九页。,第二单元 卫生法中的法律责任,第九页,共六十九页。,细目一:卫生法中的民事责任,1.民事责任的概念及其特征2.民事责任的构成:行为的违法性、有损害事实、行为和事实间有因果联系,行为人有过错。3.承担民事责任的方式:停止侵害,排除阻碍,消除危险,返还财产,恢复原状,修理、重作、更换,赔偿损失,支付违约金,消除影响,恢复名誉,赔礼抱歉等。,第十页,共六十九页。,细目二:卫生法中的行政责任,1.行政责任的概念及其特征2.行政责任的构成行为人有过错、行为超过批评教育程度、违反卫生法行政管理方面法律规定义务。3.行政责任的形式,第十一页,共六十九页。,第十二页,共六十九页。,细目三:卫生法中的刑事责任,1.刑事责任的概念及其特征最严厉、不可转移性、司法机关。2.刑事责任的构成3.实现刑事责任的方法4.卫生法中须承担的刑事责任,第十三页,共六十九页。,第三单元 执业医师法,第十四页,共六十九页。,1 医师:依法执或助医师资格,经注册在医疗预防保健机构工作,从事相应业务专业医务人员。乡以下助理可独立干一般执业活2 职责和要求:良好职业道德、医疗水平,发扬人道主义精神,防病治病、救死扶伤、保护人民健康。3 考试类别:临床、中医、口腔、公共卫生。,一、概 述,第十五页,共六十九页。,1报考资格:学历、工作年限相关资格考试要求:满125本科 试用1 指导大专 试用1 指导 助理2中专 试用1 指导 助理5传统医学:另行参加医师或助理考试。执业证书卫生部,二、考试和注册,执业医师考试,第十六页,共六十九页。,医师资格2年内个人或集体,县上卫生局,注册或变更,15日内,诉讼行政复议,1无完全民事行为能力2传染病、精神病、残疾3刑罚执行完毕之日起、撤消医师执业证处分决定之日起至申请注册之日止不满二年4卫生部规定不宜5重新申请考试不合格,不予,书面通知理由30日内,30日内,1死亡、失踪 2刑事处分3撤消证行政处分4再次考核仍不合格 5中止执业活动满二年6规定不,注销,30日内报集体告,15日内,诉讼行政复议,培训3-6月合格,申请注册,第十七页,共六十九页。,2、准予、不予、注销、变更重新注册适用条件及法定要求:不予:有病 无能 不让 不合格 不满两年重新:两年期满学半年合格了可以了注销:没证 考试不过 不让干两年了,死了跑了 抓起来了,时间:30日-卫生局 15日-诉讼、复议 3-6月与学习考核相关 2年-决定日、完毕日、执业活动,第十八页,共六十九页。,3、个体行医的许可:注册后在正规医构中满五年,审批后。考核部门:县上卫生局委托的机构、组织。考核内容:业务水平,工作成绩,职业道德.考核监督:县上卫生局负责。考核流程:不过停执业3-6月学习再考,仍 不过注销证。,三、考核和培训,第十九页,共六十九页。,1、权利 7项执业活动证明、方案、检查、民主管理、学术活动、继续教育、尊严平安、福利待遇、必备条件 一定范围内政治学习,享受人财物2、义务 5项 遵守标准地进行健康教育,尽职尽责地提高水平去保护患者保护隐私;积极服从调遣及时地上报不当利益挽救患者.,四、执业规那么,第二十页,共六十九页。,3、规那么:禁止性义务执业活动(真实证明、资料、诊查-亲自、不得隐匿伪造销毁出格紧急诊治、服从调遣、及时上报 知情同意、规定批准药械、索贿受贿 事故、疫情所在机构或者卫生行政部门 涉嫌伤害、非正常死亡按规定向有关部门报告4、不属于超范围职业:对病人实施紧急医疗救护的。,第二十一页,共六十九页。,1、警告或责令暂停6个月上一年以下的执业活动;情节严重的,撤消证;犯罪、刑事责任。违反义务和规那么,造成医疗责任事故的,行为违反、抢救、隐私造成严重后果的.2、处分:取缔,没收钱物,罚款10万以下;撤消;损害赔偿;犯罪刑事 非法行医机构和个人,五、法律责任,第二十二页,共六十九页。,3、警告、负责人行政处分:机构未报告严重后果4、行政处分,犯罪刑事 处理医疗事故时受降级、撤职行政处分卫生行政人员医疗机构工作人员玩忽职守5、公安依照?治安管理处分条例?的规定处分,犯罪刑事 严重影响医师工作、生活、学习。,第二十三页,共六十九页。,1 根据?执业医师法?规定,执业医师申请注册后,应按注册内容执业的正确说法是A.执业范围B.执业地点C.执业范围、执业地点D.执业范围、执业类别E.执业范围、执业类别、执业地点,第二十四页,共六十九页。,A医师在执业活动中,人格尊严、人身平安不受 侵犯B医师在执业活动中,应当遵守法律、法规、遵 守技术操作标准C对医学专业技术有重大突破,作出显著奉献的 医师,应当给予表彰或者奖励D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E对考核不合格的医师,可以责令其接受培训和 继续医学教育2 属于医师执业权利的是3 属于医师执业义务的是4 属于医师执业规那么的是,第二十五页,共六十九页。,第四单元 药品管理法,第二十六页,共六十九页。,细目一:药品管理法的概念,1.药品管理法的立法目的及药品管理法规的概念2.药品的法定含义 3.药品是特殊商品细目二:禁止生产包括配制、销售假药、劣药1.药品必须符合法定要求2.假药:药品成分不符合国家标准。冒充变质污染3.劣药:药品成分含量不符合国家标准。有效期 批号 包装,第二十七页,共六十九页。,细目三:特殊管理的药品,1.特殊管理药品的分类与定义毒、麻、精、放2.?麻醉药品和精神药品管理条例?的相关内容医构应对一麻毒精药进行专册登记,专柜存放。医构需用麻和一精药品的,市卫生局批准,取得购用印鉴卡。定点购置。医构得卡应条件:开药、专职管理人员和制度3.医疗用毒性药品管理 中28西11处方不超2日量,存2年,第二十八页,共六十九页。,细目四:?药品管理法?及相关法规、规章对医疗机构及其人员的有关规定,1.医疗机构的药剂管理医构须配备资格认定的药学人员。医构配制制剂:需?医疗机构制剂许可证?;是本单位临床需要而市场上没有供给的品种;经省药监局批准后可配制,须按规定质量检验;合格-凭医师处方在本机构使用,药监部门批准,在指定的医构间调剂使用,不得在市场销售。,第二十九页,共六十九页。,2.?处方管理方法试行?的主要内容执业医师在执业地点取得;经注册的助理独立在乡以下医疗机构取得;进修在进修医院。处方保存期限:儿普急1年,毒二精2年,一麻专册3年-批准、备案、销毁3.药品价格和广告的管理:处方药4.禁止药品购销中收受回扣或者其他利益处方权的获得,第三十页,共六十九页。,第三十一页,共六十九页。,药品生产、经营企业医疗机构,医师 采购人,医疗机构负 责人,工商,药监部门,罚款1-20万,没收违法所得,撤消许可证,卫生行政部门,刑事责任,处分没收所得,撤消营业执照,撤消执业证,财物、其他利益,本单位,细目五:药品管理法规定的法律责任,第三十二页,共六十九页。,医师胡某与一药厂达成协议后,在处方时使用了该药厂生产的药品,并收受了该厂给予的提成。对于胡某的违法行为,有权决定给予行政处分并没收其违法所得的部门是A药品监督管理部门B工商行政管理部门C监察部门D消费者权益保护协会E卫生行政部门,第三十三页,共六十九页。,第五单元 传染病防治法,第三十四页,共六十九页。,预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。1.甲类:鼠疫、霍乱。2.乙类:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、,一、管理原那么,二、分类 37,第三十五页,共六十九页。,百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾3 丙类:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。甲2乙25丙10,第三十六页,共六十九页。,乙类:白肺非不是红猩猩,淋雨后极爱登伤一百个新人,麻烦的是两个脑子都流出血,痢疾狂吸血。够倒霉的,气得肝疼打摆子象炭一样 丙类:腹泻提着黑包上班,受风感到腮麻眼出血丝,第三十七页,共六十九页。,1 儿童预防接种证制度:相互配合,保证及时。2 医构须防传染病医源性感染。职责:区域内的传染病预防工作。承担与医疗救治有关传染病防治工作。3 在自然疫源地方案兴建建设工程:先由省疾控对施工环境进行卫生调查。竣工后,对可能发生的传染病进行监测。0310,三、传染病预防,第三十八页,共六十九页。,1 责任疫情报告人:预防、医疗、采供血机构及执行职务的人员。2 疫情报告原那么:属地管理3 时限:2h内-甲、人非脊炭病人、疑似、不明原因爆发时24h内-乙、丙类病人、疑似和规定报告病原携带者 港口、机场、铁路疾控、国境卫生检疫机关发现甲类病人、携带者、疑似时,应立即向所在地疾控机构或县卫生局报告并互相通报。,四、疫情报告、通报和公布,第三十九页,共六十九页。,:,1 医疗机构甲、人非炭-病人、病原携带者,隔离治疗,期限根据医学检查结果确定;-疑似确诊前在指定场所单独隔离治疗-医构内密切接触者,指定场所医学观察 乙、丙病人-必要治疗、控制措施。根据病情采取医构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品及医疗废物,必须依照规定实施消毒和无害化处置。,五、疫情控制,第四十页,共六十九页。,2 紧急措施:县人民政府切断传染病传播途径,必要时上报决定,采取措施并公告:解除由原决定机关决定并宣布。限或停集市、影剧院演出或其他人群聚集的活动;停工、停业、停课;封闭封存被污染的公共饮水源、食品及相关物品;控制或扑杀染疫动物;封闭可能造成传染病扩散的场所。zy2006-;zy2005-;zy2000-人:三停一限,动物:扑杀