中暑
救护
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中暑的预防与急救,第一页,共三十六页。,一、中暑的定义和分类,第二页,共三十六页。,什么是中暑?中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害病症的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。【释义】俗称发痧。以出汗停止因而身体排热缺乏、体温极高、脉搏迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱及昏迷为特征的一种病症,由于暴露于高温环境过久而引起身体体温调节机制的障碍所致。,第三页,共三十六页。,中暑的分类根据临床表现的轻重,中暑可分为:先兆中暑病症 轻症中暑病症 重症中暑病症:热痉挛:heat cramps热衰竭:heat exhaustion热射病:heat stroke日射病:sun stroke,第四页,共三十六页。,二、中暑的病症,第五页,共三十六页。,先兆中暑,高温下,出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。体温正常或略有升高,体温不超过38。如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。,第六页,共三十六页。,轻症中暑,上述病症加重,体温在38度以上。出现面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的病症及体征。如及时处理,往往可于数小时内恢复。,第七页,共三十六页。,重症中暑-热痉挛,多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充缺乏时。肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。,第八页,共三十六页。,重症中暑-热衰竭,这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要病症为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降、晕厥或神志模糊。腋温低,肛温在38.5左右。,第九页,共三十六页。,重症中暑-日射病,直接在烈日的曝晒下;受到伤害的主要是头部,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。,第十页,共三十六页。,重症中暑-热射病,是中暑最严重的一种类型。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐开展;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。高热,第十一页,共三十六页。,三、中暑的原因分析,第十二页,共三十六页。,中暑-病因与机制,当产热散热时,情况会怎样?,第十三页,共三十六页。,空调环境下可能中暑吗?,第十四页,共三十六页。,小心室内巨大温差而导致中暑,重庆的李女士没有想到,自己在家里开了空调,居然也会因为中暑而晕倒,专家提醒,在家开空调如果温度过低,可能会因为房间之间的巨大温差而导致中暑。,李女士很怕热,平时喜欢将空调温度开得很低。某天上午,李女士将客厅的空调温度开到20摄氏度。可是,为了给丈夫熬汤,李女士在客厅和厨房之间来回穿梭,结果,因为厨房的温度约有35摄氏度,巨大的温差让李女士发生中暑,一头栽倒在地上,她丈夫中午下班回家发现后,赶紧将她送到第三军医大学重庆新桥医院急诊科抢救。新桥医院急诊科主任史忠教授说,李女士是因为厨房和客厅的温差过大,导致中暑。史忠教授提醒说,在封闭的空调环境里,一旦有头昏、头痛、鼻痒、咽干等病症,即便是在室内,也要警惕中暑。室内开空调的适当温度应该在26摄氏度至28摄氏度之间,室内外的温差最好不要超过5摄氏度。此外,开空调两三个小时后,应开一会儿门窗通风。在空调房内还要多喝水,以防止脱水。,第十五页,共三十六页。,那些人群易中暑?,第十六页,共三十六页。,容易中暑的8种人,老年人孕产妇婴幼儿正在服药的人服用抗组织胺药、抗胆碱药、安眠药等的人也会血管收缩,使体温调节中枢发生障碍,容易中暑。心血管病患者炎热天气会使心血管病患者的交感神经兴奋,加重心血管的负荷。尤其是心脏功能不全的,他们体内的热量不能及时散发而积蓄,所以容易中暑。,第十七页,共三十六页。,容易中暑的8种人,糖尿病患者机体对内外环境温度变化反响迟钝,虽然热量已经积蓄在体内,但病人的自觉病症却出现得较晚,引起中暑。感染性疾病患一些感染性疾病的患者,因为细菌或病毒性感染可以使人体产生内源性致热原,让机体产热加速。炎症还能使机体释放出一些物质,使血管痉挛收缩,更不利于散热而容易中暑 营养不良的人因为营养素的缺乏使血压下降,反射性地引起血管的收缩。他们还容易反复腹泻,导致脱水和电解质紊乱,导致中暑。,第十八页,共三十六页。,四、预防中暑的一般招法,第十九页,共三十六页。,一、衣,外出不要打赤膊:以免吸收更多的辐射热,透气的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。外出戴帽子:夏天外出要戴帽子减缓头颈吸热的速度,特别是秃头或发量不多的人 做好防护工作,如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜,有条件的最好涂抹防晒霜;,第二十页,共三十六页。,二、食,多吃各种瓜类:冬瓜利尿消炎、清热解毒;丝瓜解暑祛风、化痰凉血;苦瓜祛暑清心;黄瓜中的纤维素可以排出肠道中腐败的食物,降低胆固醇;南瓜补中益气,消炎止痛。多吃凉性蔬菜:像番茄、茄子、生菜、芦笋等等。多吃苦味菜,有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。,第二十一页,共三十六页。,二、食续,喝水:喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝;要喝温开水,不要喝冰水;要定时饮水,不要等口渴时再喝;要喝烧开过的水,不要喝生水;要喝新鲜温开水,不要喝“陈水;还可以多喝加淡盐的温开水。,喝一些稀释的电解质饮料:要远离酒精、咖啡因和香烟。,第二十二页,共三十六页。,三、住,多洗澡:帮汗水离开人体。保证充足睡眠:合理安排作息时间,不宜在炎热的中午,强烈日光下过多活动。最佳答案就寝时间是22时至23时,最佳答案起床时间是5时30分至6时30分。睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风。,第二十三页,共三十六页。,四、行,慢慢地适应气温的转变:从事户外活动的时候要放慢速度,不要逞能。夏日出门记得要备好防晒用具,最好不要在10点至16点时在烈日下行走,因为这个时间段的阳光最强烈,发生中暑的可能性是平时的10倍!关注气象指数:气温指数中暑指数疾病风险指数,第二十四页,共三十六页。,五、药,入夏后,藿香正气水与十滴水几乎都成了家庭中必备的防暑应急药品,但是如果两种药冒然替用,必将引起不良后果。科学用“两水,第二十五页,共三十六页。,五、中暑的救护,第二十六页,共三十六页。,中暑的急救方法,一、移.迅速将病人移至阴凉、通风的地方,解开衣裤,以利呼吸和散热。,第二十七页,共三十六页。,中暑的急救方法,二、敷。可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。,第二十八页,共三十六页。,三、促。将病人置于4水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38,可停止降温。,中暑的急救方法,四、浸。将患者躯体呈45度浸在18左右井水中,以浸没胸口为度。老年人、体弱者和心血管病患者,水温过低不能耐受。,第二十九页,共三十六页。,五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,把皮肤擦红,一般擦1530分钟左右,即可把体温降至3738,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。,中暑的急救方法,第三十页,共三十六页。,降温是关键物理降温:环境降温(阴凉通风、电风扇、空调)体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16)体内降温(4105%-10%GNS1000ml注入股动脉、胃内或灌肠)。,第三十一页,共三十六页。,1.迅速使病人脱离高温环境移至阴凉通处,解开或脱去外衣,取平臣卧位安静休息。2.反复用冷水擦洗面部、四肢或全身,直至体温降至少38度 以下。3.对于高热病人,物理降温的同时配合药物降温。,第三十二页,共三十六页。,六、立即将病人转送至医院,最好用空调车转送.,第三十三页,共三十六页。,防暑小口诀,湿热天气暑难当,预防中暑不能忘;出门带上遮阳帽,疲劳出汗找阴凉;淡盐水、酸梅汤,未渴先饮备足水;长期工作在楼房,很少时机晒太阳;暴晒时间不能长,量力而行保健康。,第三十四页,共三十六页。,关注健康!关爱自己!,祝您百事可乐!,第三十五页,共三十六页。,内容总结,中暑的预防与急救。体温正常或略有升高,体温不超过38。多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充缺乏时。喝的时候要慢慢喝,不要渴了就猛喝。要喝温开水,不要喝冰水。要喝烧开过的水,不要喝生水。要喝新鲜温开水,不要喝“陈水。体表降温(冰水乙醇敷擦、冰水浸浴15-16)。1.迅速使病人脱离高温环境移至阴凉通处,解开或脱去外衣,取平臣卧位安静休息。3.对于高热病人,物理降温的同时配合药物降温。祝您百事可乐,第三十六页,共三十六页。,