下肢急性缺血下肢急性缺血第一页，共十三页。门诊哪些患者需要行血管方面检查：门诊哪些患者需要行血管方面检查：•第二页，共十三页。急性下肢缺血定义：急性下肢缺血定义：•第三页，共十三页。常见原因：常见原因：•第四页，共十三页。临床表现：临床表现：•第五页，共十三页。辅助检查：辅助检查：•第六页，共十三页。急性肢体缺血分级急性肢体缺血分级•级别描述临床检查多普勒信号感觉丧失运动受限动脉静脉Ⅰ级肢体活动存在，无立即威胁无无有有Ⅱa级威胁边缘，积极治疗可以保肢无或稍丧失，如足趾感觉丧失无长无有Ⅱb级严重威胁，急诊血管重建可保肢多于足趾感觉丧失，合并有静息痛轻中度受限多数无有Ⅲ级不可逆性坏死麻木，感觉消失麻痹，运动丧失无无第七页，共十三页。处理原那么：处理原那么：•第八页，共十三页。治疗方案的选择：治疗方案的选择：•第九页，共十三页。术后处理：术后处理：•第十页，共十三页。小结：小结：•第十一页，共十三页。第十二页，共十三页。内容总结下肢急性缺血。2、感觉异常和运动障碍：自觉肢体麻木，有针刺样感觉，下肢运动麻痹，活动无力。3、皮肤苍白：动脉栓塞后，由于堆积缺血，皮肤乳头下静脉丛血液排空，皮肤呈腊样苍白。假设皮下浅血管仍有少量血液存在，亦可出现青紫色斑块及条纹，病久发生坏死呈紫色。4、皮温下降：皮肤温度明显降低，越远降低越明显，且界限清楚。1、血管彩超：方便、实际且无创。4、辅助化验结果：D-二聚体、血栓弹力图检测等。谢谢第十三页，共十三页。
