三级质控和三级查房第一页，共六十二页。分层级管理不同层面的人做不同的事护士长护理组长〔主管护士〕责任护士为患者提供一个连续性的护理环境第二页，共六十二页。一级质控所谓一级质控就是巡视病房观察病人，评价治疗护理效果，这种观察是有目的的，实际上是一种自我护理的质控。第三页，共六十二页。时机＋定时随机将质控融入日常工作中第四页，共六十二页。质控内容1.关注护理重点对象2.观察病情，护理措施落实，治疗效果情况3.询问病人的感受与需要4.解决护理问题5.跟进前期护理工作，保持工作的延续性6.为交班和接班做准备我的病人我负责第五页，共六十二页。方法询问观察体检第六页，共六十二页。二级质控护理组长通过护理查房对责任护士护理病人的情况进行质量监察指导、帮助责任护士，预测风险，解决护理问题第七页，共六十二页。时机＋每天至少一次，根据病人病情及护AP班交接时士的资质定时随机将质控融入日常工作中第八页，共六十二页。质控重点1.新入院病人2.待手术及手术3.分娩4.发生病情变化5.妊娠合并症或并发症6.病重、病危7.护理效果不佳8.使用特殊用药高危病人高危技术高危环节持续改进第九页，共六十二页。质控方式及过程确定查房对象与需要解决的重点问题熟悉病历，了解病人，作初步评估责任护士汇报病人情况、护理措施、实施效果及提出需要解决的问题第十页，共六十二页。质控方式及过程现场评估：询问、体格检查对发现的问题及需要解决的问题进行针对性的讲解/示范/重点点评，评价病人状况提出护理措施，形成护嘱，责任护士落实第十一页，共六十二页。三级质控护士长通过护理查房对护理组长、责任护士护理病人的情况进行质量监察。指导、帮助责任护士，预测风险，解决护理问题评估、监督护理核心制度的落实情况第十二页，共六十二页。时机＋每周二次〔周二、五〕，根据病人病情和A、P班交接时需要及护士的资质定时随机第十三页，共六十二页。时机每日五查房早交班前10：00上午下班前下午上班前下午下班前第十四页，共六十二页。质控重点1.新入院病人2.待手术及手术、分娩3.发生病情变化4.妊娠合并症或并发症5.病重、病危、疑难病历6.护理效果不佳7.使用特殊用药8.核心制定落实情况高危病人高危技术高危环节第十五页，共六十二页。质控方式及过程同二级质控第十六页，共六十二页。互相监察及质控•每日N、A班交接班时，5分钟点评：N班评价前一日A、P班工作质量A班评价N班工作质量第十七页，共...
