三管感染的预防与控制操作规程第一页,共十五页。一、呼吸机相关肺炎预防控制措施医院获得性肺炎医院获得性肺炎(HAP),(HAP),又称医院内肺炎又称医院内肺炎(NP),(NP),是我国最常见的医院感染类型,其中呼吸机相关肺炎〔是我国最常见的医院感染类型,其中呼吸机相关肺炎〔VAPVAP〕尤为严重。〕尤为严重。第二页,共十五页。预防控制措施11、医护人员在接触病人和操作前后必须遵循我院手卫生制度和采取必、医护人员在接触病人和操作前后必须遵循我院手卫生制度和采取必要防护措施,严格执行无菌操作。要防护措施,严格执行无菌操作。22、正确管理病人体位,如无禁忌证,应将床头抬高、正确管理病人体位,如无禁忌证,应将床头抬高30-4530-45。。。。33、对存在医院获得性肺炎高危因素的患者,建议用洗必泰漱口或口腔冲、对存在医院获得性肺炎高危因素的患者,建议用洗必泰漱口或口腔冲第三页,共十五页。预防控制措施77、对使用呼吸机的患者,还应考虑以下几点:、对使用呼吸机的患者,还应考虑以下几点:①①严格掌握气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优严格掌握气管插管或切开适应证,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优第四页,共十五页。预防控制措施88、其他预防措施、其他预防措施①①正确进行呼吸机及相关配件的消毒:消毒呼吸机外壳、按钮、面板,正确进行呼吸机及相关配件的消毒:消毒呼吸机外壳、按钮、面板,使用使用75%75%酒精擦拭,每天酒精擦拭,每天11次;有污染随时消毒;耐高温的物品如呼次;有污染随时消毒;耐高温的物品如呼吸机螺纹管、雾化器、金属接头、湿化罐等,送供给室清洗消毒干吸机螺纹管、雾化器、金属接头、湿化罐等,送供给室清洗消毒干燥封闭保存。不耐高温的物品如某些材质的呼吸机螺纹管、雾化器燥封闭保存。不耐高温的物品如某些材质的呼吸机螺纹管、雾化器第五页,共十五页。二、导管相关血流感染预防控制措施留置留置血管内导管是救治危重患者血管内导管是救治危重患者、实施特殊用药和治疗的医疗操作技术、实施特殊用药和治疗的医疗操作技术。置管。置管后的患者存在发生感染的危险。导管后的患者存在发生感染的危险。导管相关血流感染是指带有血管内导管或者相关血流感染是指带有血管内导管或者拨除血管内拨除血管内导管导管4848小时小时内的患者出现菌血症或真内的患者出现菌血症或真菌血症,并菌血症,并伴有发热、寒战、低血压伴有发热、寒战、低血压等感染表现等感染表现,除,除血管导管外没...