第一节概述血液循环(bloodcirculation):是指血液在心血管系统内周而复始地循环流动。心脏(heart):肌肉泵,动力器官。动脉(artery):引导血液离开心脏流向各组织器官的管道。静脉(vein):引导血液回心的管道。毛细血管(capillary):进行物质交换的场所。第一页,共八十三页。体循环(systemiccirculation)与肺循环(pulmonarycirculation)第二页,共八十三页。第二节心肌的结构与机能特性2.1自动节律性(autorhythmicity)概念:组织细胞能自动发生节律性兴奋的特性。衡量指标:自动兴奋的频率第三页,共八十三页。2.2机能合胞体所有心房细胞或心室细胞同时收缩、舒张,像一个大细胞在活动一样,这种特性称之为机能合体性。结构根底:闰盘(intercalateddisc)心肌的机能合体性心肌收缩的“全或无〞现象第四页,共八十三页。2.3特殊传导系统(specificconductionsystem)2.3.1心肌细胞的类型:(1)普通的心肌细胞即工作细胞(workingcardiaccell)(非自律细胞)包括心房肌细胞,心室肌细胞具兴奋性、传导性、收缩性,无自律性。第五页,共八十三页。(2)特殊分化的心肌细胞大多数为自律细胞(autorhythmiccell)包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野氏纤维。有兴奋性、自律性和传导性,根本无收缩性。具有产生和传导节律性兴奋的能力。第六页,共八十三页。2.3.2兴奋的传导窦房结(sino-artrialnode,S-Anode)房室结(artrio-ventricularnode,A-Vnode)0.05m/s房室束(atrioventricularbundle)及左右束支2-5m/s浦肯野氏纤维2-5m/s图7-14房室延搁(atrioventriculardelay)及意义第七页,共八十三页。正常起搏点(pacemaker):窦房结(右心房内壁)潜在起搏点:正常情况下不表现本身自律性的自律组织。异位起搏点:异常情况下控制心脏兴奋和跳动的潜在起搏点。人工起博器第八页,共八十三页。2.4心肌细胞的AP—心肌细胞的生物电现象第九页,共八十三页。2.4.1特点:(1)不同于骨骼肌;(2)不同的心肌细胞,其跨膜电位的幅度、持续时间、波形、产生机制亦不相同;骨骼肌细胞心肌自律细胞心肌收缩细胞第十页,共八十三页。0期:除极,钠内流(快通道)1期:快速复极初期,钾外流,膜内电位降至0mv左右。2期:缓慢复极期又叫平台期,钙与少量钠的内流与钾外流相平衡。3期:快速复极末期,大量钾外流,膜电位由0mv降至-90mv。4期:静息期,细胞膜的离子转运机能加强(钠钾泵)。机制:2.4.2心肌收缩细胞AP的产生机制第十一页,共八十三页。2.5心脏的不应期图7-16(1)(1)绝对不应期与有效...