第二章一般血液学检验TheGeneralExaminationOfHematology1第一页，共九十八页。•1.Themethodofdeterminationandclinicalsignificanceofredbloodcell,whitebloodcellandhemoglobin.•2.Redbloodcellandwhitebloodcellmorphologyevaluationandclinicalsignificance.•3.Diagnosisandclassificationofanemia.•4.Bloodcelldifferentialcountanditsclinicalsignificance.•5.Qualitycontrolandestimateofredbloodcellexaminationandwhitebloodcellexamination.KEYPOINTS2第二页，共九十八页。主要内容第一节外周血液血细胞形态学检验第二节红细胞检验第三节白细胞检验3第三页，共九十八页。第一节外周血液血细胞形态学检验一、血细胞涂片的制作和染色1、血涂片的制作手工涂片法自动涂片法4第四页，共九十八页。2、血涂片的染色主要成分：碱性美兰与酸性伊红血细胞是由蛋白质组成的，带有氨基端和羧基端。各种血细胞的化学性质不同，对染料的亲和力也不同。物理吸附、化学亲和与电荷作用的共同结果。如血红蛋白是碱性蛋白，就和酸性伊红结合；细胞核蛋白是酸性蛋白，就和碱性美兰结合；还有一种颗粒两种染料都结合，为中性颗粒。瑞氏染色5第五页，共九十八页。显微镜检查法计算机图象分析二、红细胞形态检查方法6第六页，共九十八页。形态:外表积/体积比值大；增加气体透过面积；作为呼吸载体,结合、运输氧和CO2。1、正常红细胞形态7第七页，共九十八页。大小异常染色异常形态异常结构异常2、异常红细胞形态8第八页，共九十八页。大小异常小红细胞大红细胞还包括巨红细胞和红细胞大小不等。9第九页，共九十八页。10第十页，共九十八页。染色异常低色素性：中央淡染区扩大，甚至中间不着色。高色素性：红细胞内生理性中央浅染区缩小甚至消失，整个红细胞均染成红色，系红细胞内血红蛋白含量增高所致。嗜多色性：红细胞呈灰蓝色或灰红色，胞体较大，属于尚未完全成熟的红细胞，提示骨髓造红细胞能力活泼。11第十一页，共九十八页。形态异常水滴型红细胞刺毛红细胞椭圆型红细胞类型很多，原因复杂常见有：12第十二页，共九十八页。口形红细胞球型红细胞靶形红细胞还包括新月形、缗钱状、裂片形等。13第十三页，共九十八页。结构异常嗜碱性点彩红细胞染色质小体卡-波环有核红细胞14第十四页，共九十八页。15第十五页，共九十八页。16第十六页，共九十八页。17第十七页，共九十八页。卡--波环胞质中出现的紫红色细线圈状结构，环行或8字形，常与染色质小体同...
