一般检查及头颈部检查第一页，共四十九页。一般检查生命体征全身状态检查皮肤淋巴结头部和颈部第二页，共四十九页。一、生命征1.体温①测体温的三种方法及正常值〔36-37,36.3—37.2,36.5-37.70C〕②误差原因水银未甩到36℃以下；未夹紧；第三页，共四十九页。2．呼吸通过视诊观察胸、腹部的运动的频率和节律，要求观察一分钟。3．脉搏一般常用桡动脉处通过触诊，记录一分钟频率和节律的结果。4．血压第四页，共四十九页。二、一般状态1．发育〔Development〕：根据年龄、智力、体格成长变化状态〔身高、体重、肌肉和脂肪二性征〕及其相互间的关系来综合判断。包括智力发育、性发育和体格发育判断成人发育正常的指标胸围＝1/2身高；两手距＝身高；坐高＝下肢长度体型：无力型(瘦长型);超力型(矮胖型);正力型(均称型〕发育异常：巨人症；侏儒症；呆小症；佝偻病第五页，共四十九页。生长激素缺乏性侏儒症生长激素缺乏性侏儒症又称垂体性侏儒症,是指自儿童期起病的腺垂体生长激素缺乏而导致的生长发育障碍。与同龄正常青少年(162cm)比较,16岁侏儒症患者仅116cm第六页，共四十九页。维生素D缺乏性佝偻病。在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。多汗/夜惊/好哭/枕秃颅骨软化/“方颅〞/前囟大闭合迟/出牙晚肋骨患珠/鸡胸漏斗胸“手镯〞与“足镯〞/下肢畸形“O〞形腿(膝内翻)或“X〞形腿(膝外翻)脊柱弯曲第七页，共四十九页。2．营养〔Stateofnutrition〕：营养状态可根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况进行判断。皮褶厚度检查部位以三头肌为最适宜。体重测量指标：理想体重=身高cm-105，BMI=体重〔kg〕/身高2〔m2〕。分级标准：良好、不良、中等。肥胖、消瘦判断标准(W/BMI)和原因。第八页，共四十九页。3．神志〔Consciousness〕：神志障碍的分度：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷〔浅，中，深度〕，谵妄。4．面容〔Facialfeatures〕：急性病容，慢性病容，贫血面容，甲亢面容，粘液性水肿面容，二尖瓣面容，满月脸面容，肢端肥大症面容，伤寒面容，病危面容。第九页，共四十九页。常见体征video第十页，共四十九页。幼年粘液性水肿〔克汀病〕身材矮小〔12岁，约85cm〕,面部粘液性〔颜面浮肿、睑厚面宽〕第十一页，共四十九页。肝病面容面颊瘦削,面色灰褐,面部可有褐色色素沉着,有时可见蜘蛛痣,见于慢性肝脏疾病,图为肝癌患者肝病面容.第十二页，共四十九页。满月面容面圆如满月,皮肤发红，常有痤疮...
