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一般检查及头颈部体格检查第一页,共二十四页。一、一般检查1、全身状态检查2、皮肤3、淋巴结第二页,共二十四页。1、全身状态检查•T、P、R、BP、性别、年龄、发育、营养、面容、意识、体位、姿势、步态、语调第三页,共二十四页。体温测量1、口测法:体温计置于患者舌下,紧闭口唇,5分钟后读数,不能用于婴幼儿及神志不清者。〔正常值:36.3-37.2℃〕2、肛测法:侧卧位,体温计一半插入肛门内,5分钟后读数,多用于婴幼儿及神志不清者。〔正常值:36.5-37.7℃〕3、腋测法:头端置于患者腋窝深处,上臂夹紧10分钟后读数〔正常值:36第四页,共二十四页。脉搏测量1、部位:桡动脉。2、指法:示指、中指、无名指指尖互相靠拢平放于所测动脉处的皮肤上。3、检查内容:脉搏的频率、节律、强弱程度等。第五页,共二十四页。呼吸测量1、体位:端坐位或者卧位,自然呼吸2、观察部位:胸廓前部3、观察内容:呼吸类型、频率、节律、深度、呼、吸气时长短的关系等。第六页,共二十四页。血压测量•方法:直接测量法间接测量法第七页,共二十四页。血压间接测量法•操作规程:•1、休息:患者半小时内禁烟、禁咖啡、排空膀胱,安静休息至少5分钟;•2、体位及准备:取坐位或仰卧位测血压,被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平面;“三点一线〞•3、置袖带:将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2-3cm,气袖中央位于肱动脉外表;•4、置听诊器:检查者触及肱动脉搏动后,将听诊器体件置于搏动上准备听诊;•5、充气:向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失,再升高30mmHg;•6、放气:缓慢放气,双眼随汞柱下降,平视汞柱外表,根据听诊结果读出血压值;•7、读值:首先听到的响亮拍击声为收缩压,最终声音消失即舒张压;〔先读收缩压再读舒张压〕第八页,共二十四页。2、皮肤•颜色、湿度、弹性、皮疹、脱屑、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节、瘢痕、毛发第九页,共二十四页。3、淋巴结•检查方法:视诊和触诊•触诊法:①示、中、环三指并拢;②指腹平放;③滑动触诊;④由浅及深。•检查顺序:头颈部—上肢〔腋窝、滑车上〕—下肢〔腹股沟、窝〕腘第十页,共二十四页。淋巴结检查顺序及内容1、头颈部:耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上第十一页,共二十四页。2、腋窝:尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群3、滑车上:上臂内侧,内上髁上方3-4cm处第十二页,共二...

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