一般和头颈-部检查.pptx

体 格 检 查医学院诊断学教研室,第一页，共二十三页。,1、什么叫稽留热？2、血红蛋白、网织红细胞的正常参考值是多少？,第二页，共二十三页。,常用器具和物品,体温计听诊器血压计压舌板电筒叩诊锤大头针或别针卷尺、直尺、棉签,第三页，共二十三页。,注 意 事 项,以病人为中心，爱心、耐心、细心、责任心。仪表端庄、态度和蔼。站在病人右侧检查。环境舒适，手法轻柔，暴露充分。全面、有序、重点、标准、正确。防止重复、遗漏、反复翻动病人。,第四页，共二十三页。,洗 手 法,第五页，共二十三页。,一般状况及头颈部检查,第六页，共二十三页。,实验目的和要求,掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法。掌握头颈部的检查方法及内容。,第七页，共二十三页。,一、一般检查,全身状态检查皮肤淋巴结,第八页，共二十三页。,一全身状态检查,性别、年龄生命征：体温、呼吸、脉搏、血压发育、体型营养状态面容与表情体位姿势、步态意识状态,第九页，共二十三页。,二皮 肤,颜色湿度、弹性皮疹、皮下出血脱屑蜘蛛痣与肝掌水肿皮下结节、瘢痕毛发,第十页，共二十三页。,三淋 巴 结,耳前淋巴结耳后淋巴结枕淋巴结颌下淋巴结颏下淋巴结颈前淋巴结颈后淋巴结锁骨上淋巴结,浅表淋巴结分布头颈部,第十一页，共二十三页。,淋 巴 结,1.腋窝淋巴结腋尖淋巴结群顶中央淋巴结群前胸肌淋巴结群内肩胛下淋巴结群后外侧淋巴结群外2.滑车上淋巴结,浅表淋巴结分布上肢,第十二页，共二十三页。,淋 巴 结,1.腹股沟淋巴结上群下群2.腘窝淋巴结,浅表淋巴结分布下肢,第十三页，共二十三页。,淋 巴 结,假设发现淋巴结肿大，应注意其部位、大小、数目、硬度、压痛、活动度、有无粘连，局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。,第十四页，共二十三页。,二、头 部,头发、头皮、头颅眼眉毛、眼睑、结膜眼球突出、凹陷、运动角膜、巩膜、虹膜、瞳孔,第十五页，共二十三页。,耳外耳耳廓、外耳道乳突听力鼻外形、鼻翼扇动、鼻中隔鼻出血、鼻腔粘膜、鼻腔分泌物鼻窦,头 部,第十六页，共二十三页。,头 部,口腔口唇口腔黏膜牙、牙龈舌、咽部及扁桃体喉口腔气味腮腺,第十七页，共二十三页。,三、颈 部,颈前三角：胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。颈后三角：胸锁乳突肌后缘、锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。,颈 部 分 区,第十八页，共二十三页。,颈 部,外形姿势与运动皮肤与包块颈部血管甲状腺分度气管,第十九页，共二十三页。,实验二 一般工程、头颈部,体 格 检 查 一般情况 体温36.5 脉搏82次/分 呼吸15次/分 血压120/80mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作，语调及语态无异常，安静面容，表情自然，自主体位，姿势与步态无异常。皮肤与粘膜 皮肤无皮疹、出血点、瘀斑及紫癜，无皮下结节及肿块，无蜘蛛痣，无溃疡及瘢痕。淋巴结 耳前、耳后、枕部、双颌下、頦下、颈 前、颈后、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝,第二十页，共二十三页。,实验二 一般工程、头颈部,均未触及。头部及其器官 头颅 眼 耳 鼻 口腔 咽 喉 颈部,第二十一页，共二十三页。,第二十二页，共二十三页。,内容总结,体 格 检 查。体 格 检 查。2、血红蛋白、网织红细胞的正常参考值是多少。环境舒适，手法轻柔，暴露充分。洗 手 法。二皮 肤。三淋 巴 结。二、头 部。眼球突出、凹陷、运动。外形、鼻翼扇动、鼻中隔。鼻出血、鼻腔粘膜、鼻腔分泌物。头 部。三、颈 部。颈 部。颈部,第二十三页，共二十三页。,