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一例舌癌病人的教学查房.pptxVIP免费

一例舌癌病人的教学查房.pptx一例舌癌病人的教学查房.pptx一例舌癌病人的教学查房.pptx一例舌癌病人的教学查房.pptx一例舌癌病人的教学查房.pptx
前置胎盘病人的护理1口腔头颈外科第一页,共二十三页。2口腔头颈外科主要内容第二页,共二十三页。相关知识口腔头颈外科3概念舌癌:舌癌是常见的口腔癌,男性多于女性。舌癌多数鳞癌,尤其在舌前三分之二部位,腺癌较少见,多位于舌根,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。舌癌多发生舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常涉及舌肌,致使舌运动受限,使说话进食均发生困难。舌癌向后可以侵犯舌鄂弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及及颌骨,使全舌固定。.病因:至今尚未完全认识,多数认为其发生于环境因素有关,如热慢性损伤、紫外线、X射线及其他放射性物质都可成为致癌因素,,例如舌及颊粘膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体的长期经常刺激的部位另外烟酒刺激神第三页,共二十三页。患者刘军,男,45“岁,因左侧舌根溃疡不愈4月“余〞。自述于一年余前发现左侧舌根处反复出现溃疡〞,并有疼痛感,溃疡可自愈。4“月前溃疡〞再发,一直未愈,2月余前疼痛加重,遂于2022-03-01到我院耳鼻喉科门诊求治。问题:1.如果你护理这个病人你应该如何护理?2.我们应该继续观察患者的哪些病情?病例汇报4口腔头颈外科第四页,共二十三页。口腔头颈外科5入院查体:体温:36.2脉搏:85次/分呼吸:18次/分血压:125/81mmHg,颜面部对称,双侧颞下颌关节区无明显触压痛、弹响,开口度及开口型正常。口内检查见:口腔卫生情况较差,全口牙色素沉着,牙结石Ⅱ度,C7缺失,C8近中阻生且牙龈红肿,有压痛;D8近中低位阻生。舌体活动受限,伸舌稍向右偏,舌体左偏困难。舌体左侧稍肿大,左舌侧缘中份至舌根部位见白色皱纸状新生物,约4cm×2cm大小,前份质地较软,后份近咽处质地稍硬,基底稍浸润,边界尚清,有压痛,近舌根处见约0.4cm×0.5cm大小溃疡面。双侧腮腺导管口无红肿,挤压可流出清亮液体。颏下、双侧下颌下及颈部未及明显肿大淋巴结。现病史:患者自述于一年余前发现左侧舌根处反复出现“溃疡〞,并有疼痛感,溃疡可自愈。4月前“溃疡〞再发,一直未愈,2月余前疼痛加重。既往史:否认有“乙肝〞等传染病,否认有“高血糖、高血压、冠心病〞,否认食物及药物过敏史等。第五页,共二十三页。辅助检查我院PET-CT示:1.)左侧舌根处见结节状高代谢病灶,结合临床,考虑为舌癌;2.)硬腭和双侧牙槽见多个浓聚影,考虑为急性炎症;3.)双侧颌下区及双侧颈...

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