一例妊娠合并产前感染患者的业务查房产科病第一页，共二十八页。目录：第二页，共二十八页。查房目的：通过对此例妊娠合并产前感染患者的护理查房寻找预防和护理的有效措施，从而做好产前、产时各种监测，做到及时发现、及时处理、加强护理，改善母婴结局。第三页，共二十八页。病例简介：患者李某，住院号595675,女，23岁，于2022年10月20日13:25因主诉“孕2产0孕34周，阴道流水3小时，〞入院。入院评估：患者脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，体温37度，阴道出血有，色暗量少，规律宫缩，30s/3-4min，宫口已开1cm，胎心140bpm，胎动正常。患者平素月经规律，无明显早孕反响，孕早期无感冒发热，无阴道流血及保胎药，唐氏筛查低风险，50g糖筛正常。入院印象：孕2产0孕34周，LOA，早产先兆，胎膜早破第四页，共二十八页。病例简介：患者于14:00体温37.6℃，自诉已发热三天，今日血细胞分析：WBC：13.09*109/L，N：91.7%，C-反响蛋白：131mg/L。考虑产前感染。向患者及家属交代病情：考虑患者产前感染，感染来源不确定，随时可能发生孕妇持续发热、宫腔感染、盆腔感染、败血症、感染性休克，危及生命可能；胎儿宫腔内感染、胎儿窘迫、胎死宫内、死产可能；现临产，产前感染胎儿缺氧耐受性差，新生儿感染生后仍需进一步治疗，甚至危及生命可能。故建议即刻行剖宫产术终止妊娠。患者及家属了解病情后拒绝手术，要求阴道分娩。第五页，共二十八页。病例简介：患者于10月20日12：00开始规律宫缩，于14:40检查宫口开大1+cm，S-2，平车转入临产室观察，CST示胎心反响型。于14:50行分娩镇痛于15:00予CF、CST监测，遵嘱予0.9%NS100ml+头孢呋辛钠1.5g静滴第六页，共二十八页。病例简介：患者于15:30PV检查宫口开大2+cm，S-2，FHR77-150bpm，通知医生，予氧气吸入，2L/min于16:40PV宫口开大8cm，S+1.5，FHR152bpm，宫缩30s/2-3min，平车入产房予氧气吸入，CF监测于17:00PV宫口开全，S+2，FHR150bpm，上台第七页，共二十八页。病例简介：助产士在充分评估产妇会阴及胎心情况后，适度保护会阴，患者于17:08以LOA位顺娩一女活婴，羊水清亮，量200ml，新生儿体重2050g，身长47cm，一评9分，二评10分送儿科。会阴I度裂伤，产时失血360ml，预防产后出血，予平衡液500ml+缩宫素20u静滴。第八页，共二十八页。病例简介：胎盘粘连，于麻醉及B超下取胎盘，行刮宫术，刮出大局部剩余胎盘及胎膜组织，B超仍提示右宫角处42*33*29mm低...
