绝经后骨质疏松症的防治海南省中医院妇产科戴海青第一页,共四十四页。静悄悄的流行病•1.绝经后骨质疏松症早期可以没有任何病症,骨质在不知不觉中流失,直到发生骨折后才被意识到,亦被称之为“无声杀手〞。•2.目前尚无任何治疗手段可以回复已经失去的骨量,治疗只能延缓进一步的骨破坏。•3.由于早期没有典型的临床病症,所以常常不能引起医患足够的重视,以致许多患者只能无奈的面对从病痛到恢复的漫漫长路。第二页,共四十四页。并非耸人听闻的数据•美国约有2000万人患有骨质疏松症,每年约有150万45岁以上的美国人因此发生骨折,而在发生椎骨骨折和髋骨骨折的老年人中,约有12%-20%的病例是致命性的,10%的患者在3个月内死于手术或术后并发症,20%在一年内因抵抗力下降等原因死去。髋骨骨折病人生存达一年以上者,仅半数可以自由活动,21%需拄拐杖方可行走,25%丧失劳动能力,除给患者及家属造成痛苦外,仅治疗一项,每年美联邦即需耗资100亿-200亿美元。•前西德每年因骨质疏松症而发生7万例股骨颈骨折,直接医疗费用达10亿马克。•在中国约有9000万名骨质疏松患者,每年治疗经费达150亿元人民币。中国有关专家预测,到2022年中国患有不同程度的骨质疏松病人将增加到1.2亿,而到21世纪中叶将超过2.1亿人。•目前我国政府已将骨质疏松症、糖尿病、老年痴呆列为三大重点攻关的老年性疾病。•世界卫生组织〔WHO〕将每年6月24日定为“世界骨质疏松日〞以期引起全世界人民对预防这种给老人、社会和家庭带来沉重的经济与生活负担病症的重视。第三页,共四十四页。关注治疗高血脂预防心肌堵塞医学界已将这三种疾病放在同样重要位置第四页,共四十四页。什么是骨质疏松症•简单地说,骨质疏松症是一种全身性疾病,其特点是骨量减少和骨组织的微细结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。•正如糠了的萝卜,皮和肉的水分都减少,因此轻轻触动或不碰它都会裂开;•正如树上的朽木,枯槁老化,木内结构中空,轻微晃动或无任何外界刺激都会自行产生裂缝。第五页,共四十四页。骨质疏松症是一种以骨量降低、骨微细结构受损导致骨脆性增加和易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。世界卫生组织(WHO),1993正常骨组织骨质疏松性骨组织第六页,共四十四页。分类•第一类原发性骨质疏松症•Ⅰ型绝经后期骨质疏松症•Ⅱ型老年性骨质疏松症•第二类继发性骨质疏松症•内分泌、骨髓、药物、营养、慢性疾病、先天性、先用性•第三类特发性骨质疏松症•妇女妊娠、哺...