ICU常用呼吸机的性能评价及PS与PAC的通气状况比较.pptx

ICU常用呼吸机的性能评价及PS与PAC的通气状况比较,Purris williams RRT,Matt muelver,RRTRespiratory Care Oct,2006 vol 45 No 10,第一页，共二十四页。,reading meeting,Contents,第二页，共二十四页。,reading meeting,第三页，共二十四页。,大多数ICU新生代的呼吸机均能提供PS，PAC的通气模式，其工作差异是吸气转换为呼气的机制不同。用一个有自主呼吸的模拟肺分别用PS，PAC的工作方式来比较ICU常用的呼吸机性能可使影响因素最小。,reading meeting,第四页，共二十四页。,reading meeting,第五页，共二十四页。,reading meeting,第六页，共二十四页。,reading meeting,指导思想,各种临床应用意义指针中，最终真正表达呼吸机性能的是响应时间和输出气体的流速与稳定性。也就是说,病人的一个自主呼吸,呼吸机是否能立即触发呼吸切换与之同步,呼吸机的阀瓣是否能立即开闭而没有机械上的滞后,同时呼吸机输出的气流必须有足够的速度和稳定性,以给病人的吸气以充分而平稳的支持。,第七页，共二十四页。,reading meeting,具体措施,试验方法：实验在一个模拟肺上进行,模拟一个方形流速波作为自主呼吸，对bear1000,Evita4,Hamiltion Galileo,PB840,Servo 300A等种机型的一些性能进行分析,第八页，共二十四页。,reading meeting,第九页，共二十四页。,reading meeting,第十页，共二十四页。,reading meeting,第十一页，共二十四页。,reading meeting,第十二页，共二十四页。,reading meeting,试验方法,第十三页，共二十四页。,Company Logo,统计学分析,reading meeting,第十四页，共二十四页。,reading meeting,第十五页，共二十四页。,reading meeting,分析结果,第十六页，共二十四页。,试验结果,reading meeting,第十七页，共二十四页。,reading meeting,第十八页，共二十四页。,试验讨论,触发快速的触发能保证人机的呼吸同步,同机型的触发延迟来源于控制呼吸切换的不同运算差异以及呼吸机中电子和机械程序上的差异。从前面的测试排序上来看,PB840在触发方面的性能确实最佳答案。在PS和PAC之间在气体输送和呼吸机响应上本质没有区别，但是从 吸气转换为呼气时这两者之间肯定有差异。当模拟肺峰流速增大时，大多数呼吸机的响应时间均减少增加压力的设置值导致呼吸机性能更接近它们的理想功能,reading meeting,第十九页，共二十四页。,reading meeting,第二十页，共二十四页。,reading meeting,实验结论,第二十一页，共二十四页。,reading meeting,局限性,第二十二页，共二十四页。,Thank You!,第二十三页，共二十四页。,内容总结,ICU常用呼吸机的性能评价及PS与PAC的通气状况比较。ICU常用呼吸机的性能评价及PS与PAC的通气状况比较。各种临床应用意义指针中，最终真正表达呼吸机性能的是响应时间和输出气体的流速与稳定性。流量触发的设置尽可能灵敏而不引起误触发，。自变量之间P0.01,表示变量之间有10%的差异。七种呼吸机中PS在吸气平台结束以上的压力及呼气滞后时间均比PCV的大，但是流速波形显示相同。Thank You,第二十四页，共二十四页。,