A家庭膳食营养学06——膳食营养与健康.pptx

营 养 缺 乏 症,蛋白质缺乏病佝偻病及骨质疏松营养性贫血维生素缺乏病地方性甲状腺肿与克汀病克山病,第一页，共八十九页。,蛋白质热能营养缺乏,蛋白质缺乏常与热能缺乏同时存在，严重者可有营养不良性水肿。能量与蛋白质营养不良常同时伴有多种维生素与矿物质、微量元素的缺乏，故可同时有各种相应的缺乏病症。各种营养素缺乏可使患者免疫功能降低，易患各种感染性疾病，死亡率增高.,第二页，共八十九页。,蛋白质热能营养缺乏临床表现,1、消瘦2、体力下降3、水肿4、免疫功能下降5、合并其他营养素缺乏,第三页，共八十九页。,蛋白质热能营养缺乏严重影响儿童健康,第四页，共八十九页。,能量与蛋白质缺乏症产生的原因,1、长期食物摄入量缺乏。2、胃肠道疾病3、慢性消耗性疾病4、早产、胎内发育不良5、不良饮食习惯,第五页，共八十九页。,1、长期食物摄入量缺乏,或长期战乱、灾荒、贫穷等原因，或过分节食，长期饮食的量与质均缺乏，或小儿母乳缺乏又未及时加用牛奶，只喂米粥或面糊等。,第六页，共八十九页。,2、胃肠道疾病,如果消化道先天畸形，患有各种慢性肠胃道疾病，如肠吸收不良综合症、慢性肠炎或痢疾、严重肠寄生虫等，均影响营养素的吸收，可致营养不良症。,第七页，共八十九页。,3、慢性消耗性疾病,如结核病、肝硬化、严重心肾病、癌症等，使食欲下降且消耗增多，从而导致营养不良症。,第八页，共八十九页。,4、早产、胎内发育不良,胎儿先天储藏缺乏者，出生后由于生长迅速，对各种营养素的需求量增加，如果这些营养不能及时供给上，就可导致营养不良症。,第九页，共八十九页。,5、不良饮食习惯和烹调方法,一般情况下，偏食可引起某种营养素缺乏，有时某人群的习惯性偏食甚至可导致某种营养缺乏病的流行。食物因烹调不合理而破坏营养素，虽其摄入量并不少，亦可能发生缺乏。,第十页，共八十九页。,佝偻病及骨质疏松,食物中缺乏维生素D或人体缺乏日光照射，容易引起佝偻病和骨质疏松。缺钙也是引起佝偻病及骨质疏松的原因之一。,第十一页，共八十九页。,佝 偻 病,佝偻病是在婴儿和儿童期，由于缺乏维生素D而引起的钙、磷代谢障碍，致使骨样组织钙化不良而产生骨质软化。患儿四肢常软弱无力，腹壁膨隆，头颅呈方形，压之有乒乓球感。胸壁两侧有沟状凹入，胸廓呈“鸡胸畸形，胸骨两旁肋端呈串珠状突起，双下肢呈“O形、“X形成“弓状弯曲畸形。,第十二页，共八十九页。,维生素D的来源是食物和阳光,维生素D的食物来源是肝、鱼肝油、(脱脂奶除外)、鱼、蛋。阳光中的紫外线能使人体皮肤或皮下的胆固醇原基变为羟基维生素 D3，然后在肝脏中形成25OH维生素D3，后者再在肾脏中转化成为1，25OH维生素D3，称双羟胆骨化醇，为有活性的维生素D。,第十三页，共八十九页。,营 养 性 贫 血,营养性贫血分为缺铁性贫血和因维生素B12及叶酸而产生的巨红细胞性贫血。缺铁性贫血巨红细胞性贫血,第十四页，共八十九页。,营养性贫血,缺 铁 性 贫 血,第十五页，共八十九页。,我国有30%的人患有缺铁性贫血,据中国疾控中心对江苏、贵州、甘肃、北京等地的调查，我国有30%的人患有缺铁性贫血，也就是说几乎每3个人当中就有一个得了缺铁性贫血。为此，中国疾控中心提倡公众，要多吃铁强化酱油。,第十六页，共八十九页。,儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为严重,调查显示，儿童、妇女和老人患缺铁性贫血的情况更为严重，在北京，几乎每两个成年女性中就有一个人患有缺铁性贫血，在贵州，65%的老年人患有缺铁性贫血。调查中还发现，尽管发病率非常高，但大多数人并不知道自己患有贫血。,第十七页，共八十九页。,缺铁性贫血的危害,平常如果你感到有些疲劳，或者有些精神不好，或者思考问题反响不太好，你很少把它和缺铁性贫血联系在一起，这只能说如果你感觉到了，情况已经很严重了。专家指出，缺铁性贫血可造成多种危害，儿童发生缺铁性贫血可引起智力和体格发育障碍，孕妇贫血可造成胎儿发育不良。,第十八页，共八十九页。,多吃含铁的食物,预防缺铁性贫血的方法是多吃含铁的食物。中国疾控中心建议公众多吃铁强化酱油。这种酱油是在普通酱油中参加铁剂，使人们在日常三餐中就能不断补充铁元素，从而预防缺铁性贫血的发生。,第十九页，共八十九页。,营养性缺铁性贫血临床表现,皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床和手掌最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年龄较大儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。肝、脾可轻度肿大，年龄越小，贫血越重，病程越久，肝脾肿大越明显。消化病症可见食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等，常有腹泻、呕吐等。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。神经系统可见烦躁不安或萎糜不振，年长儿精神不集中，记乙力减退，智力多低于同龄儿。此外，可出现反甲现象，常合并感染。,第二十页，共八十九页。,营养性缺铁性贫血的治 疗,加强护理，防治感染，改善喂养，适当增加富含铁质的食品如动物血、瘦肉、蛋黄、豆制口等，注意饮食搭配，如肉、菜搭配利于铁的吸收，有偏食习惯者，应予以纠正。查因并去除病因，如治疗肠道失血，驱虫钩虫等。口服铁剂，最好于两餐之间服药，同时口服维生素C，有利于铁的吸收。铁剂应服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。,第二十一页，共八十九页。,维生素缺乏病,因食物中某种维生素长期缺乏或缺乏，引起代谢紊乱而出现的明显的病理状态称为维生素缺乏。缺乏早期无明显病症时，称为维生素缺乏。除食物中含量低可导致维生素缺乏以外，还可因体内吸收障碍、破坏分解增强以及生理需要增加而引起。,第二十二页，共八十九页。,维生素缺乏病,夜盲症及干眼病坏血病脚气病癞皮病,第二十三页，共八十九页。,夜盲症及干眼病,夜盲症及干眼病是因维生素A缺乏而引起的营养缺乏病。夜盲是维生素A缺乏的初始病症，也是经治疗最容易恢复的病症。因缺乏维生素A出现角膜枯燥、感染等一系列眼部枯燥、感染等的一系列眼部病症即干眼病。严重时可致盲。干眼病治疗的难易程度取决于病程的长短，如果患病初期得不到即时而有效的治疗就会造成终身遗憾。,第二十四页，共八十九页。,维生素预防夜盲症及干眼病,动物内脏、蛋黄、黄油、强化维生素 A 牛奶中含有丰富的维生素；黄绿色蔬菜，如胡萝卜、油菜、卷心菜、南瓜；红黄色水果，如杏、柿子及甜心甘薯中部含有胡萝卜素，被人体吸收后可转化为维生素 A。维生素 A 为脂溶性维生素，因此应采用煎、炸、油炒的烹调方法以提高其利用率。,第二十五页，共八十九页。,夜盲症的食疗,【原料】猪肝50克，鸡蛋1个，粳米50克，盐、姜、味精少许。【制法】猪肝切细，与米煮粥，熟时打入鸡蛋，加盐、姜、味精调味，稍煮即可。【成效】补肝明目。【用法】空腹食用，每日或隔日一次。【应用】适用于夜盲症、视物不清。,猪 肝 鸡 蛋 粥,第二十六页，共八十九页。,坏 血 病 18世纪的“海上瘟疫,18世纪的许多水手们在航海时常患坏血病，特别是长途航行时更容易得这种病。这种疾病当时被称为“海上瘟疫,会引起牙龈、皮肤及关节等部位出血。,航海世纪,第二十七页，共八十九页。,詹姆斯林德用柠檬汁治疗坏血病,苏格兰海军医生詹姆斯林德系统地研究了治疗坏血病的方法。他把所有患坏血病的船员分为几个小组吃不同配方的饮食，每一测试过程为14天。他发现吃柠檬和橘子的一组仅6天后病情就有了显著的好转。,詹姆斯林德,第二十八页，共八十九页。,因食物中缺乏维生素C而引起,坏血病的发生是由于食物中缺乏维生素C抗坏血酸而引起的。维生素C的缺乏会影响胶原组织的正常形成而表现为牙龈出血并形成血肿。,第二十九页，共八十九页。,维生素C极易在烹调过程损失,维生素C是水溶性维生素，稳定性差易被氧化，不新鲜的蔬菜和水果含量很低甚至消失。另外，极易在烹调过程中因水洗、加热而损失。,第三十页，共八十九页。,试做一道选择题,抗坏血酸缺乏时，可使体内A凝血过程障碍；B细胞氧化功能障碍；C钙、磷代谢障碍；D糖代谢障碍,第三十一页，共八十九页。,脚 气 病,脚气病是一种维生素缺乏病，是由维生素B1缺乏引起的，主要累及神经系统、心血管系统，常表现为下肢踝部水肿、浆液渗出或突发心力衰竭。,第三十二页，共八十九页。,脚气病的临床病症,可有乏力、精神萎倦、食欲不振、呕吐、生长发育滞迟等。有时伴心包、胸腔、腹腔积液。也常先表现烦躁不安、哭声嘶哑，以至失音，继而神情冷淡、反响迟钝、喂食呛咳、嗜睡，严重时发生昏迷惊厥。,第三十三页，共八十九页。,脚气病是如何出现的？,人体需要的能量一局部是靠葡萄糖代谢供给的，葡萄糖代谢需要维生素B1作为辅酶。假设缺乏维生素B1，葡萄糖就不能代谢产生能量。而心脏和神经系统是人体中代谢旺盛、耗能较多的脏器。因此，当维生素B1长期缺乏时，就会引起葡萄糖代谢障碍，不能提供足够的能量，继而导致心血管系统和神经系统功能障碍，引发脚气病。,第三十四页，共八十九页。,不 是 笑 话,然而，有时候就连一些医药公司也会将“脚气脚癣与“脚气病混为一谈，犯些常识性错误：他们告诉患脚癣的病人要多吃维生素B1，同时，把他们的外用药喷剂推荐给“脚气病患者！,第三十五页，共八十九页。,脚气病的预防,食疗对脚气病来说可起到积极的预防作用。要注意饮食的合理搭配，不要只吃主食不吃菜，蔬菜、花生、瘦肉所含的维生素B1较多。也不要只吃精米精面，要适当吃些粗粮，因为粗粮比精米精面所含的维生素B1丰富得多。减肥、节食者一定要注意食量和食物的调配。但食疗只是一般疗法，假设积极治疗脚气病，还应及时补充维生素B1片。,第三十六页，共八十九页。,孙思邈防治脚气病,孙思邈提出用防己、细辛、犀角、蓖麻叶、蜀椒、防风、吴茱萸等含有维生素B1的药物来治疗脚气病，用含有维生素B1的谷皮楮树皮煮汤调粥常服来预防脚气病。欧洲于公元1642年开始作脚气病的研究，而孙思邈早在公元600年左右，已经详加论述，并掌握了正确的防治方法，比欧洲早了整整1000年。,第三十七页，共八十九页。,孙 思 邈,孙思邈，京兆华原今陕西省耀县人，约生于隋开皇元年公元581年，卒于唐永淳元年公元682年，活了102岁有的考证活了141岁。,第三十八页，共八十九页。,癞 皮 病,癞皮病的“三D病症：腹泻，皮炎，痴呆长期以玉米和甜薯为主要食物的人容易发生烟酸缺乏，主要表现为皮肤粗糙，即所谓癞皮病，也可发生腹泻和神经病症。,第三十九页，共八十九页。,补充烟酸预防癞皮病,烟酸虽然广泛存在于动植物中，但含量不多，肝类含量较为丰富，其次为鸡肉、鸭肉、酵母、花生中也有。每日需要量4-20毫克。,第四十页，共八十九页。,试做一道题,典型癞皮病的“三D病症是：A腹泻，皮炎，痴呆；B唇炎，口角炎，阴囊炎；C呕吐，腹痛，腹泻；D恶心，呕吐，腹泻,第四十一页，共八十九页。,地方性甲状腺肿与克汀病,第四十二页，共八十九页。,碘的摄取与吸收,正常成人体内碘含量 25-50mg，大局部集中于甲状腺中。成人每日需要量为0.15mg。碘主要由食物中摄取，碘的吸收快而且完全，吸收率可高达 100%。,第四十三页，共八十九页。,克 山 病,克山病亦称地方性心肌病,是首先在我国发现的一种原因不明的心肌病。1935年在黑龙江省克山县首次发现大流行，故名克山病。,第四十四页，共八十九页。,克山病的病症,在临床上主要表现为不同程度的心功能不全，心力衰竭以及各脏器的缺血、缺氧等表现，患者感觉头晕、目眩、恶心、呕吐、浑身无力等，个别患者可出现心源性休克。,第四十五页，共八十九页。,补硒防治克山病,适当补充一定量的硒，可降低发病率和死亡率。另外改善营养、合理搭配膳食，改进饮水等也有一定的预防作用。,第四十六页，共八十九页。,喝可乐的少女易骨折,哈佛大学公共卫生研究所最近有研究显示，喜欢喝汽水类饮料的少女，骨折的机率是不喝汽水者的3倍，而爱喝可乐的少女，骨折的机率是不喝汽水类饮料的5倍。这项研究是调查波士顿400名年龄介于14至16岁少女喝饮料的习惯后，所得出的结论。,预防骨质疏松症,第四十七页，共八十九页。,磷酸对骨质有害,研究人员说，目前仍不清楚，喝可乐与骨折之间的关联，但是可乐中的磷酸可能是造成易骨折的原因，研究显示，磷酸对骨质有害，因为磷酸对钙的新陈代谢和骨质有不利影响。