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8-消化系统药.pptx
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消化系统
,第六章 内脏系统药理,第一页,共二十九页。,第一节 健胃药与助消化药 第二节 抗酸药 第三节 止吐药与催吐药 第四节 瘤胃兴奋药 第五节 制酵药与消沫药 第六节 泻药与止泻药,消化系统的药物,第二页,共二十九页。,健胃药助消化,健胃药,助消化药:稀盐酸、稀醋酸、乳酸、胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、干酵母,苦味健胃药:龙胆龙胆科植物 马钱子酊士的宁,芳香健胃药:陈皮、桂皮、豆蔻、姜、大蒜、辣椒,盐类健胃药:NaCL、人工盐 卡尔斯泉盐,健胃药与助消化药概况,刺激味觉感受器,刺激消化道/抑菌/制酵,渗透压/刺消化道粘膜/补充离子,调节平衡,补充缺乏/代替疗法,第三页,共二十九页。,一.健胃药 凡能提高食欲,促进胃的分泌蠕动,加强消化机能的药物。一苦味健胃药,刺激味觉感受器,通过反射引起味觉分析器兴奋,提高食物中枢的兴奋性,加强唾液和胃液分泌,获提高食欲的效果。,第四页,共二十九页。,龙胆(Radix Gentianae),【成效】:泻肝胆实火,除下焦湿热。【主 治】:治肝经热盛,惊痫狂躁,乙型脑炎,头痛,目赤,咽痛,黄疸,热痢.刺激舌味觉:消化不良、食欲减退,第五页,共二十九页。,机理:兴奋味觉:主治:消化不良、食欲不振 前胃缓和、瘤胃积食。,马钱子酊(Semen strychni),第六页,共二十九页。,轻度刺激消化道反射地增加消化液的分泌,促胃肠蠕动 轻度抑菌和制止发酵的作用,二芳香性健胃药,桂皮(Cassia bark)健胃、驱风、缓解肠管痉挛,对局 部有扩张血管、增强血液循环:消化不良、胃肠气胀、产后虚弱 孕畜慎用,陈皮(pericarpium Citri Reticulatae)健胃、驱风:消化不良、积食 气胀,第七页,共二十九页。,大蒜(Garlic)抑制菌作用,姜(Ginger)健胃驱风、兴奋中枢N、促血循环、血压升高、增加发汗:消化不良、胃肠气胀、机体衰弱、四肢厥冷、风湿痹痛、风寒感冒,豆蔻(Cardamom)健胃驱风:消化不良 胃肠气胀、前胃缓和,第八页,共二十九页。,三盐类健胃药 渗透压作用,刺激消化道粘膜;补充离子,调节体内离子平衡。,人工盐 Artificial Carlsbad Salt1.组成:由硫酸钠、硫酸钾、碳酸氢钠、氯化钠等组成。2.用法:内服,小剂量健胃,大剂量腹泻。3.应用:临床上多与其他健胃药合用。促进胃肠分泌和蠕动,中和胃酸,加强饲料消化.4.治疗:消化不良、胃肠缓和,食盐 NaCL 1.健胃、刺激、防腐、补体液 2.食欲减退、消化不良、洗涤伤口,第九页,共二十九页。,二.助消化药 补充消化液中某些成分的缺乏,发挥代替疗法,速恢复正常的消化活动。,稀盐酸、胃PrE、乳E生、胰E、干酵母、山楂、麦芽、药曲,第十页,共二十九页。,稀盐酸Dilute Hydrochlorc Acid,1.助Pr消化、胃排空、Pr和脂肪进一步消化;2.促钙、铁吸收;抑菌止酵。3.治胃酸缺乏引起的消化不良、胃内发酵、前胃缓和、胃扩张、碱中毒等。,Pepsin胃蛋白酶消化Pr,用于胃液缺乏引起的消化不良。,第十一页,共二十九页。,乳酶生乳酸杆菌(Lactasin,Biofermine),干酵母(Saccharomyces Siccum,yeast),胰酶(Panereatin),作用:分解糖类,产生乳酸。当肠内酸度增高时,可抑制腐败性细菌的繁殖制止发酵,减少产气。应用:消化不良、肠膨气和幼畜腹泻等。,作用:参与糖、蛋白质、脂肪等代谢和生物氧化。应用:消化不良和VB缺乏的疾病.,成分:胰蛋白E、胰淀粉E、胰脂肪E。作用:消化Pr、淀粉和脂肪Aa、G、Z易吸收。应用:胰脏机能障碍引起的消化不良。,第十二页,共二十九页。,山楂增加食欲,促进消化 治消化不良 积食,麦芽 参与淀粉分解,加强胃肠 机能活动:治消化 不良,药曲建曲 1.治疗:积食、消化不良、胃肠气胀、马骡大 肠秘结或阻塞.2.中草药和大米酿造,是传统健脾治胃的上品,第十三页,共二十九页。,1.抗酸药 Antacids 能中和胃酸,胃内PH的弱碱性无机药物。减轻对胃壁的直接刺激以及解除己形成溃疡面的腐蚀和刺激。对胃粘膜及溃疡面有保护和收敛作用。常用药物有:氢氧化铝 aluminum hydroxide 氢氧化镁 magnesium hydroxide 三硅酸镁 magnesium trislicate 碳 酸 钙 calcium carbonate 碳酸氢钠 sodium bicarbonate,第二节 抗酸药,胃舒平(复方氢氧化铝),第十四页,共二十九页。,2.抑制胃酸分泌药 胃酸由壁C分泌,受多种因素调剂是诱发消化性溃疡的主要因素。如甲氰眯呱、雷尼替丁等.3.H+-K+-ATP酶质子泵 包括:H2受体阻断药抗组胺药:西米替丁(2)M受体阻断药 颠阿(3)H+-K+-ATP酶抑制药;CO2+H2O H2CO34.抗幽门螺旋菌药 甲哨唑,四环素,氨苄青霉素,羧苄青霉素,2-3药联合应用5.增强粘膜防御机能、保护溃疡面的药物,如硫糖铝、乐得胃、胃仙一U、迪乐等。,第十五页,共二十九页。,一.止吐药 氯苯甲嗪(Meclozine)抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导,同时中枢 抑制也起一定作用。用于犬、猫等动物呕吐症。甲氧氯普胺(Metoclopramide)阻断多巴胺D2受体作用,抑制延髓催吐化学感 受区,反射地抑制呕吐中枢所致。用于胃肠胀 满,恶心呕吐及用药引起的呕吐等。舒必利(Sulpiride)中枢性止吐药,止吐作用强大。,第三节 止吐药与催吐药,第十六页,共二十九页。,兴奋中枢呕吐化学敏感区引 起,如阿朴吗非Apomoorphine用于犬驱除胃内毒物,猫不用,二.催吐药,第十七页,共二十九页。,氨甲酰甲胆碱 作用:直接作用于受体产生胆碱能效应,对胃肠、子宫、膀胱等平滑肌收缩强较。应用:前胃缓和、瘤胃积食、反刍微弱、结肠便秘、胎衣不下,排除死胎等。毛果芸香碱 作用:作用于受体,产生胆碱能,对腺体分泌和胃肠平滑肌收缩显著。应用:前胃缓和、瘤胃不全麻痹、结肠便秘等。,第四节 瘤胃兴奋药 一.拟胆碱药和抗胆碱酯E药:,第十八页,共二十九页。,作用:可逆性抑制胆碱酯,使Ach不受破坏而 蓄积,出现全部胆碱能兴奋。应用:前胃缓和、瘤胃不全麻痹、反刍无力等。浓NaCL注射液 刺激血管壁化学感受器,反射地兴奋迷走,增强胃肠蠕动和分泌。当胃肠机能更显著。增高血液渗透压,调动组织中水分进入血液,改善组织新陈代谢,促进机能活动;增加血量,改善血液循环。应用:前胃缓和、瘤胃积食、马骡便秘疝等。,水杨酸毒扁豆碱,第十九页,共二十九页。,作用:锑离子刺激真胃和十二指肠粘膜,反射地引起瘤胃兴奋。应用:前胃缓和和支气管卡他。藜芦 作用:内服能促进瘤胃蠕动。应用:前胃缓和、骨胳肌不全麻痹,猪催吐。,酒石酸锑钾,第二十页,共二十九页。,1.外用时对局部有缓解刺激消炎、消肿和促进肉芽新生等成效;2.防腐制酵和促进胃肠蠕动。应用:瘤胃膨胀、前胃缓和、急性胃扩,效果良好,甲醛溶液40 作用:局部刺激,抑/灭纤毛虫。应用:主要用于急性瘤胃膨胀。,一.制酵药,鱼石脂(Lchthammol),第五节 制酵药与消沫药,第二十一页,共二十九页。,大蒜酊 作用:内服后能促进胃肠蠕动,抑菌制酵。应用:瘤胃膨胀、前胃缓和、胃扩张肠膨气。二消沫药,松节油1.刺激消化道粘膜,促胃肠蠕动,制酵驱风,消除泡沫;2.瘤胃内松节油的外表张力比液体的外表张力小得多。使接触液膜外表张力降低,液膜产生不均匀的收缩而使泡沫破裂,气体不断聚集并通过嗳气排出。,第二十二页,共二十九页。,二甲基硅油(Dimethicone)作用:降低瘤胃内气泡液膜的局部外表张力,使泡沫破裂,作用迅速,易排气应用:瘤胃膨胀疗效良好,植物油类 作用:外表张力低,治疗泡沫性膨胀。应用:瘤胃泡沫性膨胀。,第二十三页,共二十九页。,容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠用于大肠便秘润滑性泻药:液状石蜡、植物油用于小肠阻塞刺激性泻药:大黄、蓖麻油使肠蠕动排便保护性止泻药:次硝酸铋、次碳酸铋、鞣酸、鞣酸Pr、药用炭、止泻宁、高岭土抗菌止泻药:黄连素、呋喃类、磺胺脒等见抗微生 物药革兰氏阴性菌用药胃肠平滑肌抑制药:颠茄酊、阿片酊、阿托品,泻药与止泻药,泻药,止泻药,第六节、泻药与止泻药,第二十四页,共二十九页。,1.只用12次、用药前后充分饮水 机体虚弱与脱水2.对肠炎病畜/孕畜,选用油类泻药。3.排毒物时选用盐类泻药毒物溶于油类。4.单用泻药不能奏效时,应进行综合治疗。,泻药 促进肠管蠕动,增加肠内容积或润滑肠管、软化粪便,促进排粪的一类药物。作用:治疗便泌、排除肠内毒物及腐败分解产物.,应用注意问题,第二十五页,共二十九页。,一容积性泻药(盐类泻药),1.盐易溶水,其溶液中离子不易被肠壁吸收,在肠内能形成高渗盐溶液,保持大量的水分,增大肠内容积,对肠壁感受器产生机械刺激,反射地促进肠蠕动,引起排粪;2.盐离子也刺激粘膜;3.46过高反作用。,作用原理:,应用:主要治疗大肠便秘。单胃畜3-8h排粪,反刍动物18h后,第二十六页,共二十九页。,润滑胃肠,软化粪便能 阻止肠内水分的吸收以 利粪便移动引起缓泻用 于孕畜/肠炎畜便秘。,二润滑性泻药,三刺激性泻药在体内分解出刺激性成分,对肠壁产生刺激作用,使肠管蠕动加强、促排粪,第二十七页,共二十九页。,保护肠粘膜 吸附毒物 收敛消炎,二.止泻药,第二十八页,共二十九页。,内容总结,第六章 内脏系统药理。刺激消化道/抑菌/制酵。3.H+-K+-ATP酶质子泵。(3)H+-K+-ATP酶抑制药。满,恶心呕吐及用药引起的呕吐等。一.拟胆碱药和抗胆碱酯E药:。使接触液膜外表张力降低,液膜产生不均匀的收缩而。3.排毒物时选用盐类泻药毒物溶于油类。3.46过高反作用。二.止泻药,第二十九页,共二十九页。,

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