7生殖会阴腹膜内分泌-系统详细..pptx

人体解剖学Human Anatomy,哈尔滨医科大学解剖教研室2004年2月,供五年制用据?人体解剖学?北京大学医学出版社修订,1,第一页，共二十九页。,第八章 男性生殖系统 Male Genital System,本章根本要求 掌握睾丸的形态结构，附睾的位置与形态，输精管和射精管，精索的概念;阴茎的组成;男性尿道的分部、弯曲和狭窄，射精管的开口。熟悉男性生殖系统的组成;前列腺、精囊的位置与形态;睾丸与精索的被膜;精子的产生与排出途径。了解适合输精管结扎的部位，尿道球腺的位置;阴囊壁的组成和特点，阴茎包皮的形态特征;男性尿道的扩大，尿道前列腺部的结构。,2,第二页，共二十九页。,组成,内生殖器,生殖腺,输送管道,附属腺体,睾丸,附睾 输精管射精管,精囊 前列腺 尿道球腺,外生殖器,阴囊,阴茎,3,第三页，共二十九页。,第一节 男性内生殖器,一、生殖腺,睾丸 testis,3、结构：睾丸外表的一层坚厚的纤维膜为白膜tunica albuginea，凸入睾丸后缘内形成睾丸纵隔mediastinum，由纵隔发出睾丸小隔连于白膜。,1、附睾 epididymis：分为附睾头、附睾体、附睾尾。,2、形态：扁椭圆形，有前、后缘，内、外面，上、下端。,1、位置：阴囊内,睾丸小叶：两小隔之间的睾丸实质，内有精曲小管、精直小管。,睾丸网：精直小管进入睾丸纵隔内形成。,睾丸输出小管：离开睾丸，进入附睾头。,二、输精管道,4,第四页，共二十九页。,附睾头head of epididymis,睾丸输出小管efferent ductules of testis,精曲小管contorted seminiferous tubules,睾丸纵隔mediastinum testis,睾丸小叶lobules of testis,睾丸小隔septula testis,睾丸网rete testis,附睾体body of epididymis,输精管ductus deferens,附睾尾tail of epididymis,白膜tunica alginea,5,第五页，共二十九页。,2、输精管和射精管,输精管可分为四部,睾丸部,皮下精索部,腹股沟管部,盆部,输精管壶腹,射精管ejaculatory duct,6,第六页，共二十九页。,精索 spermatic cord：,是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的剩余等。自皮下环以下，精索外表包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。,输精管,精索内筋膜,提睾肌,精索外筋膜,7,第七页，共二十九页。,一精囊seminal vesicle,位置：膀胱底的前方，输精管壶腹的外侧。,三、附属腺,8,第八页，共二十九页。,二前列腺 prostate,1、形态：上方为底，下方为尖，后面有前列腺沟，外面有前列腺囊。前列腺实质分为前、中、后叶及2个侧叶。,2、位置：膀胱下方，尿生殖隔上方，围绕在尿道起始部周围。,侧叶lateral lobe,前叶anterior lobe,中叶Middle lobe,后叶posterior lobe,尿道urethra,射精管ejaculatory duct,尿生殖隔urogenital diaphragm,膀胱urinary bladder,9,第九页，共二十九页。,三尿道球腺,10,第十页，共二十九页。,第二节 男性外生殖器,二、阴囊,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹外斜肌腱膜,鞘韧带,阴囊皮肤,肉膜,精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜,睾丸鞘膜,鞘膜腔,输精管,阴囊中隔,一、阴阜,11,第十一页，共二十九页。,三、阴茎 penis,阴茎可分为头、颈、体和根四局部，头的尖端有尿道外口。,阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。,阴茎海绵体cavernous body of penis,尿道海绵体cavernous body of urethra,尿道urethra,12,第十二页，共二十九页。,第三节 男性尿道 Male urethra,分部,后尿道,前尿道,前列腺部：,膜部,有射精管口,三个狭窄：,尿道内口、膜部、尿道外口,两个弯曲：,耻骨下弯、耻骨前弯,海绵体部,前列腺部prostatic part,膜部membranous part,海绵体部caveronus part,耻骨下弯infrapubic curvature,耻骨前弯prepubic curvature,13,第十三页，共二十九页。,第九章 女性生殖系统 Female Genital System,本章根本要求 掌握卵巢的形态和固定装置，输卵管的分部与标志性结构，子宫的形态和固定装置。熟悉女性生殖系统的组成；卵巢的位置，子宫的位置。附：会阴的概念。了解适合输卵管结扎的部位，阴道的位置与阴道弯的临床意义。,14,第十四页，共二十九页。,组成,内生殖器,外生殖器,生殖腺：,卵巢,输送管道：,输卵管、子宫、阴道,15,第十五页，共二十九页。,第一节 女性内生殖器,一、卵巢ovary,外侧面,内侧面,上端输卵管端,下端子宫端,前缘卵巢系膜缘,后缘独立缘,固定卵巢的韧带：,卵巢悬韧带和卵巢固有韧带,卵巢系膜mesoovarium,卵巢门hilum of ovary,卵巢固有韧带proper lig.of ovary,卵巢悬韧带suspensory lig.of ovary,16,第十六页，共二十九页。,二、输卵管uterine tube,输卵管是输送卵子的管道，连于子宫底的两侧，由内向外分四部：,子宫部,直径最细,输卵管峡,短而狭窄，壁厚，输卵管结扎术常在此进行,输卵管壶腹,粗而长，壁薄，管腔大，是受精的部位,输卵管漏斗,输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞,子宫部uterine part,输卵管峡isthmus,输卵管壶腹ampulla,输卵管漏斗infundibulum,输卵管伞fimbrae of uterine tube,17,第十七页，共二十九页。,三、子宫uterus,一子宫形态,分部,子宫底fundus of uterus,子宫颈,子宫体body of uterus,子宫颈阴道部vaginal part of cervix,子宫颈阴道上部supravaginal part of cervix,子宫峡isthmus of uterus,子宫底,子宫颈,子宫体,子宫峡,子宫腔,子宫颈管,18,第十八页，共二十九页。,二位置：盆腔中央，前有膀胱，后有直肠。,膀胱urinary bladder,子宫uterus,直肠rectum,19,第十九页，共二十九页。,三子宫的固定装置,1、子宫阔韧带,是子宫前后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸，形成双层腹膜皱襞，可限制子宫向两侧移动。,输卵管系膜mesosalpinx,卵巢系膜mesoovarium,子宫系膜mesometrium,子宫阔韧带broad lig.of uterus,2、子宫圆韧带：行于子宫阔韧带内，维持子宫的前倾。,子宫圆韧带round lig.of uterus,20,第二十页，共二十九页。,3、子宫主韧带,又称子宫颈旁组织，是维持子宫位置的重要结构。,4、骶子宫韧带,向后上牵引子宫颈，与子宫圆韧带协同，维持子宫的前倾前屈。,其外表盖以腹膜形成直肠子宫襞。,子宫主韧带cardinal lig.of uterus,骶子宫韧带uterosacral lig.,直肠子宫襞,子宫圆韧带round lig.of uterus,子宫阔韧带broad lig.of uterus,21,第二十一页，共二十九页。,四、阴道vagina,阴道穹fornix of vagina,阴道的上端包绕子宫颈阴道部，在二者之间形成的环形凹陷。可分为前部、后部及两个侧部。,阴道穹前部,阴道穹后部,阴道穹侧部,22,第二十二页，共二十九页。,附：会阴,会阴是指盆膈以下所有组织而言。盆膈肛提肌、尾骨肌及其上、下面的筋膜将上方的盆腔和下方的会阴分开。,广义的会阴呈菱形，其境界：前方为耻骨联合下缘，前方为尾骨尖，两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。,狭义的会阴指肛门和外生殖器之间的区域。,23,第二十三页，共二十九页。,第七章 腹膜 Peritoneum,本章根本要求 掌握腹膜及腹膜腔的概念。熟悉由腹膜形成的网膜、系膜和陷凹的名称。了解腹膜与腹盆腔脏器的关系。,24,第二十四页，共二十九页。,腹膜由间皮及少量结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状，是全身面积最大、配布最复杂的浆膜，具有分泌、吸收、保护、支持、修复等功能。,壁腹膜:,脏腹膜:,衬于腹、盆腔内外表,覆盖腹、盆脏器外表,腹膜腔,25,第二十五页，共二十九页。,一、腹膜与所覆被脏器的关系,二、腹膜形成的结构：网膜：大网膜 小网膜：肝胃韧带 肝十二指肠韧带系膜韧带,三、腹膜的隐窝、皱襞和陷凹直肠膀胱陷凹，直肠子宫陷凹,26,第二十六页，共二十九页。,27,第二十七页，共二十九页。,内分泌系统,内分泌器官：甲状腺甲状旁腺胸腺肾上腺垂体,28,第二十八页，共二十九页。,内容总结,人体解剖学。睾丸小叶：两小隔之间的睾丸实质，内有精曲小管、精直小管。睾丸网：精直小管进入睾丸纵隔内形成。睾丸输出小管：离开睾丸，进入附睾头。附睾头head of epididymis。精曲小管contorted seminiferous tubules。附睾尾tail of epididymis。耻骨下弯、耻骨前弯。子宫峡isthmus of uterus。子宫阔韧带broad lig.of uterus。28,第二十九页，共二十九页。,