4.-细菌感染的检查与防治.ppt

Nursing School of Sias International University,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,细菌感染的检测方法与防治原那么,第一页，共二十七页。,Medical microbiology,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,Contents,2,第二页，共二十七页。,Medical microbiology,细菌学检查 血清学检查,01,细菌感染的检查方法,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第三页，共二十七页。,Medical microbiology,无菌：采集标本时应注意无菌操作 部位：应根据不同病变采集不同标本 时间：采集标本应在使用抗生素之前 运送：标本采集后应及时送检 处理：特殊标本要特殊处理如脑膜炎奈瑟氏菌,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第四页，共二十七页。,Medical microbiology,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第五页，共二十七页。,Medical microbiology,形态与结构检查：取标本涂片、染色镜检。根据镜下典型的形态、排列、染色性作出初步诊断。显微镜放大法：光镜、电镜(TEM,SEM)染色法：菌细胞可与带正电荷的碱性染色剂结合。最常用的是革兰染色法。另有单染色法、抗酸染色法、特殊染色法荚膜、鞭毛、芽胞等。,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第六页，共二十七页。,Medical microbiology,结晶紫,碘液,酒精,复红,水洗,水洗,水洗,细菌,初染,媒染,脱色,复染,G+,G,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第七页，共二十七页。,Medical microbiology,葡萄球菌 G(+),E.coli G(-),Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第八页，共二十七页。,Medical microbiology,荚膜染色,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第九页，共二十七页。,Medical microbiology,芽孢染色,鞭毛染色,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十页，共二十七页。,Medical microbiology,培养特征 形态特性 生化反响 血清学鉴定 动物试验 药物敏感试验,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十一页，共二十七页。,Medical microbiology,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十二页，共二十七页。,Medical microbiology,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十三页，共二十七页。,Medical microbiology,细菌的药物敏感试验,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十四页，共二十七页。,Medical microbiology,血清学诊断：用能看出抗原检测病人血清或其他体液中未知抗体及其量的变化。可作为辅助诊断。血清学诊断或血清学反响常用的方法：直接凝集反响、补体结合试验、乳胶凝集试验及ELISA。要注意患者血清效价的动态变化 抗体效价低时不要轻易否认,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十五页，共二十七页。,Medical microbiology,酶免疫测定免疫荧光测定放射免疫测定聚合酶链反响PCRDNA芯片技术,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十六页，共二十七页。,Medical microbiology,02,细菌感染的防治原那么,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,细菌学感染的特异性预防 细菌感染的治疗,第十七页，共二十七页。,Medical microbiology,一般性预防：控制传染源、切断传播途径、提高免疫力特异性预防：应用获得性免疫的原理，给机体注射或服用病原微生物抗原包括类毒素或特异性抗体以到达预防和治疗感染性疾病的目的。人工主动免疫 人工被动免疫,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十八页，共二十七页。,Medical microbiology,人工主动免疫是指是通过人工接种抗原疫苗的方法，使机体自动产生特异性免疫，从而预防感染的措施。,人 工 主 动 免 疫artificial active immunization,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第十九页，共二十七页。,Medical microbiology,人工主动免疫常用的生物制品,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十页，共二十七页。,Medical microbiology,死疫苗与活疫苗的区别,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十一页，共二十七页。,Medical microbiology,人 工 被 动 免 疫artificial passive immunization,人工被动免疫是指通过人工方法给机体注射含特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，以治疗或紧急预防感染的措施。,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十二页，共二十七页。,Medical microbiology,抗毒素antitoxin：破伤风抗毒素、白喉抗毒素等 人免疫球蛋白制剂：从血浆或胎盘血中别离制备 细胞因子制剂：IFN-、IFN-、G-CSF、IL-2、GM-CSF 单克隆抗体制剂,人工被动免疫常用的生物制品,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十三页，共二十七页。,Medical microbiology,人工主动免疫与人工被动免疫的区别,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十四页，共二十七页。,Medical microbiology,主要采用抗菌药物。抗菌药物指天然或人工合成的化学制剂。影响细胞壁的合成：如青霉素 影响细胞膜的功能：如多粘菌素(G-G+、两性霉素B真菌 影响蛋白质的合成：如四环素、氯霉素、卡那霉素 影响核酸代谢：如喹诺酮、利福平、磺胺类,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十五页，共二十七页。,Medical microbiology,思考题,Laboratory Diagnosis and Prevention of Bacterial Infections,第二十六页，共二十七页。,内容总结,Nursing School of Sias International University。部位：应根据不同病变采集不同标本。处理：特殊标本要特殊处理如脑膜炎奈瑟氏菌。根据镜下典型的形态、排列、染色性作出初步诊断。显微镜放大法：光镜、电镜(TEM,SEM)。一般性预防：控制传染源、切断传播途径、提高免疫力。体液免疫和细胞免疫。影响蛋白质的合成：如四环素、氯霉素、卡那霉素。两种有何不同,第二十七页，共二十七页。,