1第一页，共四十一页。第一页，共四十一页。21、掌握解热镇痛抗炎药的共同作用和作用机理；2、熟悉阿斯匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等代表(dàibiǎo)药的作用特点；第二页，共四十一页。第二页，共四十一页。31、水杨酸：阿斯匹林2、苯胺(běnàn)类：对乙酰氨基酚3、吡唑酮类：保泰松4、其他有机酸类：布洛芬根据药物(yàowù)化学结构分:第三页，共四十一页。第三页，共四十一页。41、解热(jiěrè)2、镇痛3、抗炎抗风湿第四页，共四十一页。第四页，共四十一页。5共同的作用(zuòyòng)机理：PG合成酶活性PG合成(héchéng)PG：前列腺素第五页，共四十一页。第五页，共四十一页。6体温(tǐwēn)第六页，共四十一页。第六页，共四十一页。7产热调定点（37℃左右)皮肤血管(xuèguǎn)收缩寒冷(hánlěng)散热皮肤(pífū)血管扩张酷暑出汗肌肉收缩—寒颤1、体温调节的生理示意图：第七页，共四十一页。第七页，共四十一页。8发热(fārè)的机理示意图产热增加(zēngjiā)调定点上移（>37)℃皮肤(pífū)血管收缩作冷肌肉收缩—寒颤第八页，共四十一页。第八页，共四十一页。9病原体细菌(xìjūn)内毒素白细胞释放(shìfàng)内热原（IL-1）下丘脑前部PG大量合成(héchéng)与释放下丘脑后部体温调节中枢调定点上移体温上升产热↑散热↓发热2、发热病理2、解热药的作用原理药物下移下降解热散热第九页，共四十一页。第九页，共四十一页。11下丘脑环氧酶(COX，PG合成酶)PG合成(héchéng)第十一页，共四十一页。第十一页，共四十一页。12LTLOXCOX-1非甾体抗炎药中间体炎症介质PGE2花生四烯酸PGI2TXA2COX-2膜磷脂PLA2激素第十二页，共四十一页。第十二页，共四十一页。13（1）能降低发热病人体温，但对正常人体无影响；（2）主要通过(tōngguò)散热过程（3）对症治疗而不是对因治疗第十三页，共四十一页。第十三页，共四十一页。14（1）不能见热就退；（2）小儿、年老、体弱者剂量(jìliàng)不宜过大（3）重视对因治疗第十四页，共四十一页。第十四页，共四十一页。15各种(ɡèzhǒnɡ)原因引起的发热第十五页，共四十一页。第十五页，共四十一页。16炎症(yánzhèng)第十六页，共四十一页。第十六页，共四十一页。17炎性刺激扩张(kuòzhāng)血管LTS、缓激肽、PAF、组胺(zǔàn)5—HT血管(xuèguǎn)通透性增加②组织水肿④疼痛PGS、组胺、缓激肽、组织细胞释放致炎介质压迫末梢神经PGE2、缓激肽①红③热炎...
