内科学内科学南方医院内科教研室郑维扬白细胞减少(jiǎnshǎo)和粒细胞缺乏症第一页,共三十二页。第一页,共三十二页。内科学内科学概述(àishù)ɡ(概念)1病因和发病(fābìng)机制2临床表现3治疗(zhìliáo)4白细胞减少和粒细胞缺乏症白细胞减少和粒细胞缺乏症第二页,共三十二页。第二页,共三十二页。内科学内科学概述白细胞减少(jiǎnshǎo)和粒细胞缺乏症白细胞减少(jiǎnshǎo)和粒细胞缺乏症中性粒细胞的功能3白细胞计数及分类的正常值1中性粒细胞的动力学24概念第三页,共三十二页。第三页,共三十二页。内科学内科学年龄段白细胞计数参考值成人概述4~10×109/L15~20×109/L11~12×109/L1第四页,共三十二页。第四页,共三十二页。内科学内科学白细胞类型百分数(%)绝对值(×109/L)中性粒杆状核0~50.04~0.5分叶核50~702~7嗜酸性粒细胞0.5~50.05~0.5嗜碱性粒细胞0~10~0.1淋巴细胞20~400.8~4单核细胞3~80.12~0.8概述1第五页,共三十二页。第五页,共三十二页。内科学内科学概述中性(zhōngxìng)粒细胞的动力学早幼粒中幼粒晚幼粒干祖细胞杆状核分叶核血液(xuèyè)骨髓(ɡǔsuǐ)干细胞池分裂池贮存池成熟粒细胞2原粒第六页,共三十二页。第六页,共三十二页。内科学内科学白细胞减少(jiǎnshǎo)和粒细胞缺乏症白细胞减少(jiǎnshǎo)和粒细胞缺乏症循环(xúnhuán)池(50%)成熟(chéngshú)粒细胞血中半寿期6~7h,存活期9天概述中性粒细胞的动力学2血液边缘池(50%)循环池(50%)组织、炎症部位渗出液、体液向流动第七页,共三十二页。第七页,共三十二页。内科学内科学概述3中性(zhōngxìng)粒细胞的功能成熟(chéngshú)中性粒细胞的正常功能有趋化、吞噬、杀菌和消化异物等作用。主要功能—排异,消灭包括微生物和炎症在内的异物。中性(zhōngxìng)粒细胞构成了人体天然免疫系统的一部分,是机体抵抗微生物的第一道防线。第八页,共三十二页。第八页,共三十二页。内科学内科学粒细胞缺乏症(agranulocytosis):中性(zhōngxìng)粒细胞绝对值<0.5×109/L白细胞减少(jiǎnshǎo)症(Leukopenia):白细胞数<4.0×109/L粒细胞减少(jiǎnshǎo)症(granulopenia):中性粒细胞绝对值<2.0×109/L白细胞减少和粒细胞缺乏症白细胞减少和粒细胞缺乏症概念4第九页,共三十二页。第九页,共三十二页。内科学内科学中性粒细胞生成(shēnɡchénɡ)缺陷白细胞减少(jiǎnshǎo)粒细胞缺乏[病因(bìngyīn)与发病机制]白细胞减...