狗咬伤的处理(CHǓLǏ)第一页，共二十五页。概述(ɡàishù)在整个人群中，几乎半数人在其生命中的某段时间遭遇过动物的咬伤。并非所有的咬伤都需要(xūyào)医疗处理，急诊处理的病人中多数是那些咬伤比较严重或者暴露于较高的感染风险中的病人。第二页，共二十五页。内容(nèiróng)提纲流行病学统计感染特点(tèdiǎn)狗咬伤的处理狗咬伤的预防第三页，共二十五页。流行病学(liúxínɡbìnɡxué)统计（美国）狗咬伤占所有动物咬伤比例(bǐlì)超过80%5-9岁是狗咬伤的高危期77%的狗咬伤发生在养狗者的家人或者朋友身上第四页，共二十五页。非致命性狗咬伤，美国(měiɡuó)，2001第五页，共二十五页。狗咬伤的感染(gǎnrǎn)特点4%~25%的狗咬伤伴发感染狗咬伤后最初出现感染症状的时间为咬伤后24小时内没有(méiyǒu)证据显示预防性抗生素用药对降低猫狗咬伤伤口的感染是有效的（来源：Cochrane）第六页，共二十五页。狗咬伤的处理(chǔlǐ)（英国）出现(chūxiàn)症状采集(cǎijí)病史临床检查确定转诊或治疗PROTOCOLFORTHEMANAGEMENTOFANIMALANDHUMANBITES撕裂伤，贯穿伤，肿胀，发红/炎症，疼痛，感染/流脓，功能障碍，麻木感，异物，骨折第七页，共二十五页。出现(chūxiàn)症状采集(cǎijí)病史临床(línchuán)ɡ检查确定转诊或治疗PROTOCOLFORTHEMANAGEMENTOFANIMALANDHUMANBITES1、一般情况：参照常规病史采集标准2、特殊关注：被咬的原因（如果知道），动物的种类和大小，发生的过程，时间，有无挤压伤，咬伤部位有无防护服，是否发生于国外，咬伤范围，破伤风状态注意事项：1.如患者有可能接触狂犬病，则立即送往急诊2.患者如有较大、较深创伤，应参照急诊意见或者请求会诊第八页，共二十五页。出现(chūxiàn)症状采集(cǎijí)病史临床(línchuán)ɡ检查确定转诊或治疗PROTOCOLFORTHEMANAGEMENTOFANIMALANDHUMANBITES1、明确了解咬伤已经累及或者可能累及的组织2、仔细彻底的检查，因为小伤口的掩盖下可包含大损伤，务必检查肌健如果可能累及的话3、如出现创伤，依创伤处理原则进行检查；损伤部位依据肢体检查标准4、拍X线片：大狗咬伤，怀疑有骨折，怀疑有残留异物第九页，共二十五页。出现(chūxiàn)症状采集(cǎijí)病史临床(línchuán)ɡ检查确定转诊或治疗PROTOCOLFORTHEMANAGEMENTOFANIMALANDHUMANBITES转诊方法治疗方法第十页，共二十五页。咬伤导致面部撕裂1.请急诊科会诊，咨询创口关...
