2022年医学专题—特殊人群的营养需.ppt

特殊人群的营养(yngyng)需求,个性化营养(yngyng)标准,第一页，共四十七页。,孕前营养(yngyng)(孕前36个月）,叶酸促进胎儿(ti r)神经管分化和形成的重要物质。食物来源：各种动物肝脏、深绿色疏菜、各种豆类。,第二页，共四十七页。,孕前营养(yngyng)(孕前36个月）,铁成功妊娠的重要条件。食物来源(liyun)：动物血、肝脏、瘦肉、黑木耳、红枣。,第三页，共四十七页。,孕前营养(yngyng)(孕前36个月）,碘预防新生儿出现（智力低下、聋哑、性发育(fy)滞后、运动机能障碍）的克汀病。食物来源：海带、鱼、虾、紫菜、贝类。,第四页，共四十七页。,孕早期营养(yngyng)（1周12周),补充(bchng)叶酸 补充(bchng)碳水化合物 补充(bchng)维生素 宜清淡少油腻,第五页，共四十七页。,孕早期营养(yngyng)（1周12周),叶酸促进胎儿神经管分化和形成的重要物质，是细胞组织增殖、组织生长和肌体发育不可缺少的微量元素。由于胚胎的神经管分化多发生在受精后的24周、怀孕(hui yn)前后摄取足量叶酸可使神经管发病率降低85%。,第六页，共四十七页。,孕早期营养(yngyng)（1周12周),碳水化合物在孕早期胎儿组织中的脂肪酶活力极低，很少利用脂肪供能、葡萄糖几乎成为胎儿能量的唯一(wi y)来源、如果不足机体就会动员脂肪分解能量供给、而脂肪分解的代谢物是酮体、就会出现酮症或酮症酸中毒并通过血液将过高的酮体经胎盘进入胎儿体内，影响和损伤早期胎儿大脑和神经系统的发育，所以孕早期必须保证每日摄取不低于150克的碳水化合物。,第七页，共四十七页。,孕早期营养(yngyng)（1周12周),维生素在孕早期补充(bchng)足量的B族维生素能增加孕妇食欲，减少妊娠反应。,第八页，共四十七页。,孕中期(zhngq)营养(1327周),每日谷类350500克 豆类及其制品(zhpn)50克肉、禽、蛋、鱼100150克 动物内脏50克（每周至少一次)水果100200克 蔬菜500750克 奶及其制品(zhpn)250500克,第九页，共四十七页。,孕晚期营养(yngyng)（28周分娩）,粮谷类400500克肉、禽、蛋、鱼150200克每周两次食用动物肝脏(gnzng)和动物血,少食多餐 牛奶(ni ni)500克,牛奶500克,第十页，共四十七页。,乳母(rm)营养,粮谷类 450500克蛋类 100150克豆制品 50100克禽畜肉类(ru li)150200克食糖 20克烹调用油 2030克,粮谷类 450500克蛋类 100150克豆制品 50100克禽畜肉类150200克食糖(shtng)20克烹调用油,第十一页，共四十七页。,婴儿期（06个月）,提倡母乳喂养：人类的乳汁含有人类生命发展早期所需要的全部(qunb)营养成分，是人类生命延续所必需，是其他任何哺乳类动物的乳汁无法比拟的。,第十二页，共四十七页。,母乳的特点：蛋白质母乳中的蛋白质以易于消化吸收乳清蛋白为主，氨基酸的组成平衡，母乳中的牛磺酸含量很多，为婴儿大脑及视网膜发育(fy)所必需。,婴儿期（06个月）,第十三页，共四十七页。,婴儿期（06个月）,母乳的特点：脂肪含有丰的脂肪酶易于消化脂肪含有短链、中链和易于大脑及视网膜发育(fy)所必需的长链脂肪酸，如花生四烯酸（ARA）、二十二碳六烯酸（DHA）。,第十四页，共四十七页。,婴儿期（06个月）,母乳的特点：乳糖母乳中的乳糖高于牛乳不仅给婴儿提供能量，而且乳糖在肠道中被乳酸菌利用后产生乳酸促进肠道内钙的吸收并抑制(yzh)有害菌的生长，增强人体免疫力。,第十五页，共四十七页。,婴儿期（612个月）,添加食物顺序：从6个月开始逐渐添加一些(yxi)非乳食物蛋黄泥、鱼泥、全蛋、肉末。原则是：膳食少糖、无盐、不加调味剂。,第十六页，共四十七页。,幼儿期（13岁）,幼儿饮食：要一日56餐即主食三次(sn c)上下午两组餐之间安排以奶类、水果和其他稀软面食为主的加餐，晚饭后也可加餐，但睡前禁食甜食以防龋齿。,第十七页，共四十七页。,幼儿期（12岁一日(y r)食谱）,母乳600ML或幼儿配方奶粉5080克；液态奶350克加蔗糖25克；猪肝25克鸡蛋50克瘦猪肉50克；小麦粉50克大米50克油菜(yuci)心50克胡萝卜100克水发木耳25克西瓜50克苹果25克花生油10克。,第十八页，共四十七页。,幼儿期（23岁一日(y r)食谱）,幼儿(yu r)配方奶粉80克或液态奶350克加蔗糖25克。猪肝25克鸡蛋50克带鱼25克瘦猪肉25克小麦粉75克大米50克胡萝卜50克生菜50克水发木耳25克草莓100克蜜橘50克香蕉50克花生油15克芝麻油10克,第十九页，共四十七页。,学龄前儿童(r tng)营养,学龄前儿童的铁适宜摄入量每公斤体重12毫克，动物肝脏、动物血、瘦肉、维生素C可促进吸收，学龄前儿童的锌适宜摄入量每公斤体重12毫克，蘑菇、坚果、豆类、肉类、蛋类。学龄前儿童的碘适宜摄入量每公斤体重50毫克.海带、紫菜、海鱼、海虾、海贝类。学龄前儿童钙的适宜摄入量每公斤体重800毫克。大豆、芝麻(zh ma)、小虾皮、小鱼、海带。,第二十页，共四十七页。,青少年营养(yngyng)（早餐）对学习成绩的影响,早餐吃得好的孩子精神好、反应快，无论在课堂上或运动场上的表现都比较好。如果孩子不吃早餐或吃的早餐质量(zhling)差，便会出现饥饿感少.，可出现上课精力不集中，学习效率差等表现，严重者还有头晕、乏力、虚汗等低血糖反应。,第二十一页，共四十七页。,青少年营养(yngyng)（早餐）,长期(chngq)不吃早餐易患胆结石、高胆固醇、胃炎和消化性溃疡。因为合理早餐促使胆汁排泄，避免胆囊内胆汁沉积，并带走胆固醇，所以有助于防治胆结石和高胆固醇血症。不吃早餐，空腹时间过长，胃酸分泌紊乱，容易对胃黏膜造成伤害，引起胃炎、溃疡等。,第二十二页，共四十七页。,学龄前_青少年膳食(shnsh)营养的禁忌,瑞典、美国、日本、英国、法国公布的一项结果：汉堡包、炸薯条、炸鸡、玉米花及饼干等食物含有大量的“丙稀酰胺”，简称“丙毒”，可导致基因突变，损害中枢和周围神经系统，诱发良性或恶性肿瘤。“洋快餐”具有“高热量、高脂肪、高蛋白质”和“低矿物质、低维生素、低膳食纤维”的“三高(sn o)”、“三低”特点，因此，国际营养学界称之为“垃圾食品”！,第二十三页，共四十七页。,世界卫生组织公布的十大垃圾(l j)食品,73,第二十四页，共四十七页。,世界卫生组织公布(gngb)的十大健康食品,75,第二十五页，共四十七页。,中老年人营养(yngyng),谷类300克油脂类和糖不超25克盐不超6克奶类及奶制品220克豆类制品100克禽肉蛋类125200克蔬菜(shci)250300克水果100150克,第二十六页，共四十七页。,电脑前工作者的饮食(ynsh),第二十七页，共四十七页。,抗疲劳减压(jin y)食物,第二十八页，共四十七页。,食物(shw)的酸碱平衡,鱼肉禽蛋和粮食(ling shi),植物蛋白、新鲜(xn xin)蔬菜和水果,80,第二十九页，共四十七页。,中医食疗理论(lln)是怎么来的？,是中医对食物的保健性能和医疗作用的认识和经验总结。他们把中国传统的医药知识与烹饪经验相结合。“寓医于食”，食疗既将药物(yow)作为食物，又将食物赋予药用，药借食力，食借药威；既具有营养价值，更具有防病、治病、保健强身、美容养颜、延年益寿的功效。,中国(zhn u)药膳已经开始走向世界,3,第三十页，共四十七页。,养颜防衰补五脏(wzng),心与容颜：心主血脉。其华在面，心盛，心 血充盈，则面部红润亮泽。肝与容颜：肝主藏血。主疏泄,能调节血流量和全 身气机,使气血平和面色红润光泽。脾与容颜：脾主后天。为后天之本，气血生化(shn hu)之 源，脾胃功能健运，则肌肤弹性良好。肺与容颜：肺主皮毛。人体通过肺气的宣发，使 气血津液得以遍布全身。肾与容颜：肾主藏精：肾精充盈，气血旺盛，容 貌不衰。,第三十一页，共四十七页。,疾病人群(rnqn)的营养调理,个性化营养(yngyng)标准,第三十二页，共四十七页。,低脂肪膳食(shnsh)肥胖症、高血脂症、胆囊 炎、急慢性胰腺炎。,一日食谱举例早餐：千层饼、牛奶、煮鸡蛋、炝黄瓜条。午餐：米饭、烩腐竹白鸡(bi j)、炝芹菜。加餐:水果。晚餐：花卷、清蒸鱼、木耳窝笋。,第三十三页，共四十七页。,低胆固醇膳食(shnsh)冠心病、肥胖症、高胆固醇血症。,一日食谱举例(j l)早餐：面包、牛奶、蒸蛋羹、炝芹菜、午餐：米饭、烩鸡丝、炝黄瓜。加餐：水果。晚餐：发面饼：肉片豆腐、蒜蓉茼蒿,第三十四页，共四十七页。,低盐膳食(shnsh)冠心病、高血压、肾病、肝 病,一日食谱举例早餐：豆沙包、牛奶、煮鸡蛋、炝苦瓜、午餐：米饭、肉丝炒芹菜、糖拌番茄、加餐(ji cn)：水果。晚餐:包子、红豆粥、麻酱拌波菜。,第三十五页，共四十七页。,高钾、低钾膳食(shnsh)高钾血症、低钾血症,一日(y r)食谱举例（高钾食谱）早餐：豆沙包、牛奶、蒸蛋羹、小白菜拌粉丝。午餐：米饭、肉片莴笋、素炒黄瓜、加餐：水果。晚餐：玉米白面糕、红烧牛肉、鲜磨油菜。,第三十六页，共四十七页。,高钾、低钾膳食(shnsh)高钾血症、低钾血症,一日食谱(shp)举例（低钾膳食）早餐：果酱包、牛奶、煮鸡蛋、午餐：米饭肉片豆腐、素炒茄子。晚餐:花卷、蛋炒蕃茄、素炒茼蒿。,第三十七页，共四十七页。,低膳食纤维膳食慢性肠炎(chngyn)、伤寒、痢疾、肠道炎症,一日食谱举例早餐：花卷(hujun)、牛奶、蒸蛋羹、酱豆腐。午餐:米饭、肉丝炒芹菜、虾皮罗卜汤、晚餐：烙饼、牛肉炒豆角、海带骨头汤、炝拌 白菜心。,第三十八页，共四十七页。,低糖膳食(shnsh)糖尿病,一日食谱举例早餐(zo cn)：面包、豆浆、蛋羹、炝黄瓜条。午餐：蒸饼、肉丝炒苦瓜、西芹百合。晚餐：米饭、素炒豆腐、番茄鸡蛋汤。,第三十九页，共四十七页。,低嘌呤(piolng)膳食高尿酸血症、痛风症,一日食谱(shp)举例早餐：面包、牛奶、苹果酱。午餐:米饭、番茄炒蛋、素炒冬瓜。晚餐：猪肉白菜包子、黄瓜片汤。加餐：牛奶。,膳食(shnsh),第四十页，共四十七页。,高能量高蛋白膳食(shnsh)营养严重缺乏、手术前、后，“甲亢”病人,一日食谱举例早餐：糖花卷、甜牛奶、煎鸡蛋、糖醋萝卜。午餐：米饭、红烧排骨、豆干芹菜加餐：水果。晚餐：烙饼、绿豆(l du)小米粥、红烧鱼、香菇油菜。,第四十一页，共四十七页。,第四十二页，共四十七页。,四季(sj)营养(春季）,春季，万物复苏，阳气生腾，人的阳气也随之生发，导致肝气旺盛。应少酸增甜以养脾护肝。应选：春笋(chn sn)、芹菜、小白菜、油菜。忌用：酸、涩、油、生冷和刺激性食物 及高脂肪食物。,第四十三页，共四十七页。,夏季天气炎热，暑湿之气容易乘虚而入，蛋白质分解增加，导致人耐力和抵抗力降低。应少苦增辛以养肺气。如：绿豆、西瓜、乌梅、梨、小米、薏米、瘦肉、鸭肉、蛋黄、大枣(d zo)、香菇、黄瓜、绿豆芽、茄子、丝瓜。,四季(sj)营养(夏季）,第四十四页，共四十七页。,四季(sj)营养（秋季）,秋季气候凉爽干燥，气温易变，是旧病易发季节，应少辛增酸。生津养肺食物：党参、麦冬(mi dn)百合、银耳、白扁豆、南瓜、黑芝麻、核桃、蜂蜜、香蕉、柿子、菠萝。健脾胃：红枣、山药。禁忌：西瓜、菜瓜、辣椒、生葱。,第四十五页，共四十七页。,四季营养(yngyng)（冬季）,冬季气候寒冷，人体阳气潜藏(qincng)脏腑功能减退应少咸增苦。应选温辛、补肾阳的食物：羊肉、狗肉、牛肉、桂圆、胡萝卜、油菜、辣椒、胡椒、葱、姜、蒜。,第四十六页，共四十七页。,内容(nirng)总结,特殊人群的营养(yngyng)需求。维生素在孕早期补充足量的B族维生素能增加孕妇食欲，减少妊娠反应。孕中期营养(yngyng)(1327周)。婴儿期（612个月）。