2022年医学专题—气管插管意外拔管的应急预案.ppt

气管插管意外拔管应急预案及相关(XINGGUN)内容,第一页，共二十页。,当病人意外拔出(b ch)呼吸机管路时，严密观察病情及生命体征，通知值班医生，当病人需再次插管时，护士应立即电话通知麻醉科医生，并告知病人的年龄、体重。,第二页，共二十页。,备好简易(jiny)呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰器。备好呼吸机，并设定好呼吸机参数。,第三页，共二十页。,根据心电检测及血气(xuq)指标，除颤仪备床旁备用。,第四页，共二十页。,根据医嘱(yzh)给予病人肌松剂、镇静剂。,第五页，共二十页。,医生给病人加压吸氧时，为防止病人胃肠胀气，要轻轻按压病人胃部，但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液，排空胃内容(nirng)物及气体，防止病人呕吐或误吸。,第六页，共二十页。,麻醉医生插管时，注意监测(jin c)病人的生命体征，以便及时发现异常，及时处理抢救病人。,第七页，共二十页。,插管后，确定插管位置，固定好气管(qgun)插管，连接呼吸机，复查动脉血气。详细记录抢救经过。,第八页，共二十页。,气管切开使用(shyng)呼吸机患者意外脱管应急预案及程序,第九页，共二十页。,立即用血管钳撑开气管切开处，同时通知医师，根据患者情况(qngkung)进行处理。,第十页，共二十页。,当患者气管切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接(linji)呼吸机，氧流量调节至100%，然后根据病情再调整。,第十一页，共二十页。,如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接(linji)呼吸机，通知麻醉医师进行重新置管。,第十二页，共二十页。,其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品(wpn)，如患者出现心跳骤停时，立即给予胸外心脏按压。,第十三页，共二十页。,查动脉血气，根据(gnj)结果调整呼吸机参数。,第十四页，共二十页。,严密观察生命体征及甚至，瞳孔，血氧饱合度的变化及时通知医生(yshng)进行处理。,第十五页，共二十页。,病情稳定后，专人(zhunrn)护理，应补记抢救记录。,第十六页，共二十页。,患者意外脱管，重在预防，护理人员应注意：对于颈部短粗(dun c)的患者，应使用加长型气管套管，并牢固固定。对于烦躁不安的患者，给予必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物。为患者实施各种治疗（如翻身，拍背，吸痰等）时应专人固定套管，在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道，以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。更换固定系带时，应两人操作，一人固定套管，一人更换。,第十七页，共二十页。,程 序,立即抢救(qingji)通知医师根据病情处理氧流量调节至100%查动脉血气调整呼吸机参数观察生命体征记录抢救经过。,第十八页，共二十页。,谢谢(xi xie),第十九页，共二十页。,内容(nirng)总结,气管插管意外拔管应急预案及相关内容。备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰器。备好呼吸机，并设定好呼吸机参数。程 序。立即抢救通知医师(ysh)根据病情处理氧流量调节至100%查动脉血气调整呼吸机参数观察生命体征记录抢救经过。谢谢,第二十页，共二十页。,