穆某，49岁。患少阳伤寒七八日，寒热往来，胸腹烦满，头眩，医者误认为疟疾，以常山截疟饮服之，汗出多而病不解。后连换数医，统以辛温疏散之品，以迫其汗，汗出多而寒热仍不退。迁延至14日，仍胸胁满而不思食，口干而不欲饮，精神困倦，卧床不起，昏愦中有时(yǒushí)烦惊，谵语，有时(yǒushí)清醒，转动困难，大便燥结，脉弦细而微，舌苔淡黄干燥少津。第一页，共十八页。此本小柴胡汤证，而医者误以疏表发汗之剂，劫夺津液，以致病邪未退，而正气先伤。应速以宣邪清热、安神(ānshén)镇惊之剂，遂拟柴胡加龙骨牡蛎汤与之。处方：嫩柴胡6，条子芩10，京半夏10，生龙齿15，生牡蛎15，朱茯神12，吉林参6，生川军6，铅丹3，生姜5片，粉甘草10。送服局方至宝丹半丸。服药后，身zhezhe汗多，寒热稍减，而烦惊亦宁，精神亦渐清醒。连服2剂，大便数次，寒热退，精神清爽，食欲增加，夜间亦能入睡。后去川军与局方至宝丹，连服5剂，诸症痊愈。（《伤寒论临床实验录》）第二页，共十八页。柴胡(cháihú)加龙骨牡蛎汤第三页，共十八页。伤寒八九日，下之，胸满、烦惊、小便不利、谵语、一身尽重，不可转侧(zhuǎncè)者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。（１０７）第四页，共十八页。证候：胸胁苦满，烦惊谵语，小便不利，一身尽重，不可转侧，心悸，口苦，舌苔黄厚浊腻，脉沉弦。病机：邪犯少阳，弥漫三焦，胆火上炎并痰热扰心，表里俱病，虚实互见。治法：和解少阳，通阳泄热，坠痰镇惊，宁心安神。方药：柴胡加龙骨牡蛎汤（柴胡龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝茯苓半夏大黄(dàihuáng)牡蛎大枣）第五页，共十八页。案例惊怖尹某某，男，34岁。胸胁发满，夜睡呓语不休，且乱梦纷纭，时发惊怖，精神不安，心中烦热，汗出而不恶风，大便经常秘结。问其患病之因，自称得于惊吓之余。视其人精神呆滞，面色发青，舌质红而苔黄白，脉来沉弦有力。辨为肝胆气郁兼阳明腑热，而神魂被扰，不得潜敛所致。处方：柴胡12，黄芩9，半夏9，生姜9，铅丹5（布包紧），茯神9，桂枝5，龙骨15，牡蛎15，大黄6（后下），大枣6枚。服1剂大便畅通，胸胁满与呓语除，精神安定，不复梦扰。惟欲吐不吐，胃中似嘈不适，上方再加竹茹、陈皮服之而愈。（《伤寒挈要》）按：癫痫、精神分裂症、小儿舞蹈症，如果有胸胁满闷、口苦心烦、大便不爽等症时，本方疗效甚为理想。惟方中有铅丹，须用纱布包紧，药量又不宜(bùyí)大，同时也不可长期服用，以防止铅中毒。第六页，...
