手术室感染监测(jiāncè)及控制第一页，共四十一页。医院消毒、灭菌是预防医院内感染的重要措施之一。消毒、灭菌效果的监测是评价其消毒、灭菌方法(fāngfǎ)是否合理；消毒剂是否有效；消毒、灭菌效果是否达标的唯一手段，因而在医院消毒、灭菌工作中是必不可少的。第二页，共四十一页。监测(jiāncè)项目•环境监测•医疗器械消毒灭菌效果监测•压力(yālì)蒸汽灭菌效果监测•低温等离子灭菌效果监测•使用中消毒液的监测•器械清洗质量的监测第三页，共四十一页。环境监测(huánjìnjiāncè)ɡ•空气消毒效果监测•环境表面细菌数量监测细菌总数≤5cfu/cm2•医务(yīwù)人员手卫生监测细菌总数≤5cfu/cm2监测时间:每月一次第四页，共四十一页。医疗器械消毒(xiāodú)灭菌效果监测指对被灭菌的物品保持灭菌状态进行(jìnxíng)的监测监测时间：1次/月结果判定：平板上无细菌生长第五页，共四十一页。压力蒸汽灭菌(mièjūn)监测生物监测物理监测化学监测第六页，共四十一页。指示(zhǐshì)胶带B-D试纸(shìzhǐ)单参数(cānshù)化学指示剂爬行卡化学指示卡压力蒸汽灭菌—化学监测第七页，共四十一页。第1类：过程(guòchéng)化学指示剂使用在每一个待灭菌的物品(wùpǐn)外；用于分辨处理过和未处理过的物品；ISO11140-1要求其至少对一个关键参数进行反应；主要包括了指示胶带，指示标签，包外化学指示剂等；第八页，共四十一页。包外化学(huàxué)指示剂有何作用？•指示是否经历灭菌过程；•反映包外灭菌质量；•提供信息记录(jìlù)的载体；•封包－协助包裹无菌屏障的构建；•考核灭菌器的装载是否合理；第九页，共四十一页。第十页，共四十一页。第2类：用于特殊(tèshū)测试的化学指示剂例如BD测试；用于评价预真空（脉动真空）灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸汽穿透的效果；在下列情况也应进行BD测试；-灭菌器大修后；-移机后或者安装测试时；-灭菌(mièjūn)失败后；第十一页，共四十一页。B-D测试的重要(zhòngyào)意义冷空气存在对灭菌过程的影响：形成蒸汽冷空气混合体，形成分压；阻隔(zǔgé)饱和蒸汽和物品之间的接触；造成提前冷凝，减少蒸汽中水份，影响灭菌效果；冷空气饱和蒸汽油水=第十二页，共四十一页。B-D测试(cèshì)的国内外要求每天灭菌(mièjūn)前应进行B-D测试第十三页，共四十一页。结果(jiēguǒ)判读•如何进行(jìnxíng)BD测试结果判读–严格按照操作规范进行；–颜色只要均匀一...
