慢性胃炎(wèiyán)治疗的一线用药TA-13-03-005-R0第一页,共二十六页。达喜是慢性胃炎治疗的一线(yīxiàn)用药目录慢性胃炎的发病机制(jīzhì)和治疗12第二页,共二十六页。慢性(mànxìng)胃炎发病机制—多因子失平衡1.BleckerU,etal.EurJPediatr.1999Jul;158(7):541-6.2.2.李兆申,许国(xǔɡuó)铭等.胃黏膜损伤与保护—基础与临床:P1幽门螺杆菌(H.pylori)胆汁酸盐胃酸-胃蛋白酶……胃黏液-黏膜屏障前列腺素生长因子……攻击因子防御修复因子过强减弱第三页,共二十六页。五、临床表现、诊断与治疗4.慢性胃炎(wèiyán)的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜炎性反应;治疗应尽可能针对病因,遵循个体化原则。第四页,共二十六页。慢性(mànxìng)胃炎治疗:对因治疗攻防并举前列腺素粘液(zhānyè)-碳酸氢盐屏障生长因子胃酸(wèisuān)-胃蛋白酶幽门螺杆菌反流胆汁酸…………防御因子攻击因子过强减弱失平衡PPI等抗酸剂抗胆汁Hp根除中国慢性胃炎共识意见(2012年,上海).中华消化杂志2013年1月第33卷第1期慢性胃炎的药物治疗主要是减少攻击因子和增强黏膜防御因子慢性胃炎的药物治疗主要是减少攻击因子和增强黏膜防御因子胃黏膜保护第五页,共二十六页。五、临床表现、诊断与治疗6.有胃黏膜糜烂和(或)以反酸、上腹痛等症状(zhèngzhuàng)为主者,可根据病情或症状(zhèngzhuàng)严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂•抗酸或抑酸治疗对愈合糜烂和消除上述症状有效(yǒuxiào)•选择适度抑酸治疗可能更经济且不良反应较少第六页,共二十六页。五、临床表现、诊断与治疗7.根据(gēnjù)患者症状可选用促动力药、消化酶制剂等。上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者可用促动力药,而伴胆汁反流者则可应用促动力药和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。•胆汁反流削弱或破坏胃黏膜屏障功能•有结合胆酸作用的铝碳酸镁制剂,可增强胃黏膜屏障并可结合胆酸,从而减轻或消除胆汁反流所致(suǒzhì)的胃黏膜损害第七页,共二十六页。达喜是慢性胃炎治疗的一线(yīxiàn)用药目录慢性胃炎的发病机制(jīzhì)和治疗12第八页,共二十六页。达喜®的独特(dútè)作用达喜®兼有:消除(xiāochú)或减轻胃攻击因子适度抑酸:维持胃内pH≈4的范围结合胆汁:对于非极性高毒性胆酸吸附率100%全面增强胃防御修复因子第九页,共二十六页。达喜®在慢性胃炎(wèiyán)治疗中的优势适度抑酸,快速缓解消化不良症状...