成功(chénggōng)？失败(shībài)？第一页，共六十四页。第一页，共六十四页。河南省中医药大学孙永强第二页，共六十四页。第二页，共六十四页。女，61岁，OA，双膝内翻畸形(jīxíng)病例(bìnglì)一第三页，共六十四页。第三页，共六十四页。术前双膝X线片第四页，共六十四页。第四页，共六十四页。术后X线第五页，共六十四页。第五页，共六十四页。术后1年左膝关节第六页，共六十四页。第六页，共六十四页。•1、内侧骨缺损怎样(zěnyàng)处理？•2、此例膝关节怎样处理？第七页，共六十四页。第七页，共六十四页。翻修(fānxiū)术后第八页，共六十四页。第八页，共六十四页。术后功能(gōngnéng)第九页，共六十四页。第九页，共六十四页。(píngtái)胫骨(jìnggǔ)平台包容缺损胫骨平台倾斜缺损胫骨平台垂直缺损第十页，共六十四页。第十页，共六十四页。（一）包容性骨缺损第十一页，共六十四页。第十一页，共六十四页。处理原则此型缺损有足够的宿主松质骨，建议(jiànyì)选择标准胫骨假体。第十二页，共六十四页。第十二页，共六十四页。（二）倾斜(qīngxié)性骨缺损第十三页，共六十四页。第十三页，共六十四页。处理原则使用自体骨、异体骨结构(jiégòu)植骨，或使用有垫片的胫骨假体。第十四页，共六十四页。第十四页，共六十四页。缺损超过10mm，切骨如下避免在胫骨平台(píngtái)更远水平截骨！！第十五页，共六十四页。第十五页，共六十四页。第十六页，共六十四页。第十六页，共六十四页。第十七页，共六十四页。第十七页，共六十四页。术中修补(xiūbǔ)骨缺损情况第十八页，共六十四页。第十八页，共六十四页。（三）垂直性骨缺损第十九页，共六十四页。第十九页，共六十四页。处理原则植骨或使用金属垫片重建(zhònɡjiàn)胫骨平台选择长柄胫骨假体加大胫骨假体厚度第二十页，共六十四页。第二十页，共六十四页。垂直性骨缺损处理(chǔlǐ)第二十一页，共六十四页。第二十一页，共六十四页。举例举例(jǔlì)(jǔlì)：女，：女，7676岁，双膝重度骨关节炎岁，双膝重度骨关节炎第二十二页，共六十四页。第二十二页，共六十四页。术前术前XX线片线片第二十三页，共六十四页。第二十三页，共六十四页。第二十四页，共六十四页。第二十四页，共六十四页。第二十五页，共六十四页。第二十五页，共六十四页。•1、患者王桂芝，女，以“左膝关节疼痛10年余”为主诉入院，走路及活动后疼痛加重。•2、查体：左膝关节...
