25/1/2625/1/2611生命体征——是体温,脉搏,呼吸(hūxī)和血压的总称,通过对生命体征的观察,可以了解疾病的发生,发展和转归的情况,为临床诊断治疗提供可靠的依据。第一页,共三十九页。第一页,共三十九页。25/1/2625/1/2622体温心率血压(xuèyā)呼吸CVP心电图SpO2尿量血气分析第二页,共三十九页。第二页,共三十九页。25/1/2625/1/2633体温是反映病情变化的体温是反映病情变化的综合指标,综合指标,能引起体温异常改能引起体温异常改变的原因很多。体温的变化,往往与病人的病情有直变的原因很多。体温的变化,往往与病人的病情有直接关系,甚至可以接关系,甚至可以直接反映直接反映病人病变的严重病人病变的严重(yánzhòng)(yánzhòng)程程度和预后。尤其危重病人病情严重度和预后。尤其危重病人病情严重(yánzhòng)(yánzhòng)、机体抵抗、机体抵抗力低下,加之各种有创操作的应用,人工气道的建力低下,加之各种有创操作的应用,人工气道的建立、不断吸痰及肺不张等易感因素的存在,常导致各立、不断吸痰及肺不张等易感因素的存在,常导致各种感染,尤其是肺部感染(种感染,尤其是肺部感染(机械通气相关性肺炎机械通气相关性肺炎VVAPAP)),表现为体温增高。,表现为体温增高。第三页,共三十九页。第三页,共三十九页。25/1/2625/1/2644第四页,共三十九页。第四页,共三十九页。25/1/2625/1/2655常用常用(chánɡyònɡ)(chánɡyònɡ)什么温度来代表体温什么温度来代表体温??直肠直肠温度温度(wēndù)(wēndù)最接近人体内部温最接近人体内部温度度(wēndù)(wēndù)平均范围平均范围u腋温腋温36.5℃(36.0℃36.5℃(36.0℃~~37.0℃)37.0℃)u肛温肛温37.5℃(36.5℃37.5℃(36.5℃~~37.7℃)37.7℃)第五页,共三十九页。第五页,共三十九页。25/1/2625/1/2666腋温VS肛温如果两者温度差较大提示外周循环灌注(guànzhù)不良第六页,共三十九页。第六页,共三十九页。25/1/2625/1/2677发热可分为:◎低热(dīrè)37.5℃~37.9℃◎中等热38.0℃~38.9℃◎高热39.0℃~40.9℃◎超高热41℃以上第七页,共三十九页。第七页,共三十九页。25/1/2625/1/26881、定义:体温低于正常范围。35℃以下。2、原因:散热过多:产热减少:体温调节中枢受损:3、临床表现:体温不升,皮肤苍白冰冷(bīnglěng),血压下降,脉搏细弱,心率慢,呼吸减慢,反应迟钝,意识障碍、甚至昏迷体温体温(tǐwēn)(tǐwēn)过低过低...