小儿(xiǎoér)先天性心脏病第一页，共二十六页。什么(shénme)是先天性心脏病？病是指在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内)，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构(jiégòu)异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏疾病，主要表现为心功能不全、紫绀以及发育不良等。第二页，共二十六页。目录(mùlù)•·房缺•室缺•·动脉导管未闭•·法洛四联症•·法洛三联症•·肺动脉口狭窄•·主动脉口狭窄•·肺静脉异位(yìwèi)引流•·主肺动脉间隔缺损•·主动脉缩窄•·三尖瓣下移畸形第三页，共二十六页。法洛四联症•肺动脉口狭窄(xiázhǎi)•心室间隔缺损•主动脉右位（骑跨于缺损的心室间隔上）•右心室肥大第四页，共二十六页。心脏(xīnzàng)结构•心脏是一个复杂(fùzá)的中空器官•小儿常发心脏病：先天性心脏病（congenitalheartdisease,CHD）•成人常发心脏病：粥样硬化性心脏病（athero-scleroticheartdisease）第五页，共二十六页。心脏(xīnzàng)瓣膜••心脏有四个瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。瓣膜的作用是控制血液在心脏的流动方向。心脏瓣膜的打开与关闭(guānbì)就产生心音。第六页，共二十六页。胎儿(tāiér)血液循环途径通过(tōngguò)动脉导管通过(tōngguò)卵圆孔血氧含量较高血氧含量较低通过静脉导管下腔静脉右心房右心室左心房左心室升主动脉心脑及上半身肺动脉降主动脉下半身上半身静脉血上腔静脉脐静脉动脉血门静脉静脉血母体下半身静脉血肺循环第七页，共二十六页。病史(bìnɡshǐ)1.母妊娠史：孕期3个月内感染(gǎnrǎn)、使用药物接触射线、毒物史2.症状患儿可表现出婴儿期喂养困难，吮乳费力，气促咳嗽，易呕吐、多汗，活动或哭闹后短暂性或持续性青紫，严重可突然发生晕厥，患儿生长发育迟缓。3.肺部反复出现“肺炎”样体征。第八页，共二十六页。遗传学•先天性心脏病,只是指在胎儿发育期，由于发育得不是非常理想,导致了先天性的心脏病，•先天性的心脏病,其实遗传的机率不是很高。出现先天性心脏病的原因，主要可能与孕妇高龄怀孕、服用一些不当的药物或是受过什么惊吓、生活不安定、休息不佳等等(děnɡděnɡ)因素有关，而患者的子代则很少有先天性心脏病的可能。•先天性心脏病目前来说主要与母亲孕期病毒感染、接触放射线等环境因素有关，而与遗传关系不大。绝大多数患者的亲属都没有患先天性心脏病。但也有少数报道称家族聚集性的存在先心病的案例...
