第一页，共七十八页。第二页，共七十八页。第三页，共七十八页。一、尿液检查目的（适应症）•泌尿系统疾病诊断及疗效判断（原发或继发）肾病、感染(gǎnrǎn)、肿瘤•其他系统疾病的诊断（糖尿病、肝病）•用药的监护（肾损害）•重金属中毒检查（肾损害）•健康体检第四页，共七十八页。5二、尿液一般检查(jiǎnchá)方法手工法仪器法（干化学仪、尿沉渣仪）第五页，共七十八页。三、尿标本的收集(shōují)与保存1、收集•晨尿•随机尿•餐后尿•24小时尿尿常规清洁中段尿避免(bìmiǎn)阴道分泌物、经血混入第六页，共七十八页。2、保存要求：立即送检（2小时(xiǎoshí)内的新鲜尿），否则4℃或加防腐剂冷藏：2-8℃，6-8h防腐剂：甲苯（5ml/L尿）、甲醛(jiǎquán)（5ml/L）、盐酸（5-10ml/L）、冰乙酸（10-25ml/24h尿）、麝香草酚（1g/L）第七页，共七十八页。四、尿液一般检查内容一般性状(xìngzhuàng)检查（颜色、透明度、比密、pH）化学检查（蛋白质、糖、酮体等）显微镜检查（RBC、WBC、管型等）第八页，共七十八页。第九页，共七十八页。（一）一般性状检查●尿量●外观（包括(bāokuò)颜色和透明度）●酸碱反应（pH）●比密（specificgravity）第十页，共七十八页。1、尿量正常(zhèngcháng)1000～2000ml/24h,平均1500ml少尿(oliguria)：＜400ml/24h,17ml/h无尿(anuria):＜100ml/24h多尿(polyuria):＞2500ml/24h第十一页，共七十八页。2、外观（包括颜色和透明度）正常：淡黄色、透明病理情况：血尿(xuèniào)(hematuria)血红蛋白尿(hemoglobinuria)胆红素尿(bilirubinuria)乳糜尿(chyluria)脓尿(pyuria)和菌尿(bacteriuria)受食物、药物(yàowù)、尿量影响第十二页，共七十八页。⑴血尿(hematuria)尿内含一定量的红细胞，称血尿。肉眼血尿：每升尿内含血1ml以上，呈洗肉水样镜下血尿：含血量少，外观(wàiguān)变化不明显，离心后镜检RBC>3/Hp见于泌尿系统出血性疾病（炎症、肿瘤、血友病）第十三页，共七十八页。14肉眼血尿第十四页，共七十八页。15镜下血尿(xuèniào)RBC第十五页，共七十八页。⑵血红蛋白尿(hemoglobinuria)定义：呈浓茶色或酱油色，尿中含有Hb镜检无RBC，但OB呈阳性(yángxìng)。意义：蚕豆病、输血反应（血管内溶血）血红蛋白(xuèhóngdànbái)尿第十六页，共七十八页。⑶胆红素尿(bilirubinuria)定义(dìngyì)：深黄色，尿内含大量结合胆红素。VB2等有影响。意义：阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸第...
