器质性精神病脑器质性疾病(jíbìng)所致的精神障碍-脑形态学改变躯体疾病所致的精神障碍-脑功能性改变第一页,共六十页。常见脑器质性综合征急性(jíxìng)脑病综合征慢性脑病综合征第二页,共六十页。定义由脑部弥漫性、暂时的病变所致引起,表现为急、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识(yìshí)障碍为主要特征的综合征。第三页,共六十页。病因急性中毒、感染、代谢障碍、电解质紊乱、脑外伤、手术(shǒushù)后的状态、药物、内分泌紊乱营养及维生素缺乏等。心理社会应激具有诱发作用。发病机制胆碱能假说第四页,共六十页。临床特点第五页,共六十页。诊断(gēnjù)第六页,共六十页。慢性脑病综合征痴呆综合征遗忘(yíwàng)综合征第七页,共六十页。痴呆综合征第八页,共六十页。病因病因很多,神经退化性疾病最常见。临床表现早期表现(biǎoxiàn)为兴趣及工作效率减退、思维迟钝、近事记忆减退、注意力集中困难等。后期则表现为情感淡漠、幼稚、愚蠢性欣快、哭笑无常等。认知功能缺损社会生活功能减退行为和精神症状第九页,共六十页。第十页,共六十页。第十一页,共六十页。遗忘(yíwàng)综合征定义适于脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主特征(tèzhēng),无意识障碍,智能相对完好。第十二页,共六十页。病因第十三页,共六十页。人格(réngé)改变人格(réngé)的定义个体在日常生活中所表现出的总的情绪和行为特征。第十四页,共六十页。病因第十五页,共六十页。脑器质性疾病(jíbìng)所致的精神障碍第十六页,共六十页。概述定义第十七页,共六十页。临床特征(共同)第十八页,共六十页。诊断原则判定疾病的性质诊断步骤和方法第十九页,共六十页。常见的脑器质性精神障碍阿尔茨海默病第二十页,共六十页。阿尔茨海默病(dìngyì)第二十一页,共六十页。病因和发病机制AD的神经病理脑重量常减轻,有脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大(kuòdà)。SP和NFT大量出现于大脑皮层。AD的神经生化乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低。AD的分子遗传学AD病与遗传因素有关第二十二页,共六十页。第二十三页,共六十页。第二十四页,共六十页。血管性痴呆第二十五页,共六十页。病因是脑动脉硬化引起的脑组织器质性改变。临床表现近事记忆(jìyì)障碍、人格改变第二十六页,共六十页。第二十七页,共六十页。颅脑外伤所致精神障碍第二十八页...