呼吸系统呼吸系统(hūxīxìtǒnɡ)(hūxīxìtǒnɡ)影像学影像学•北京大学第一医院北京大学第一医院•医学影像科医学影像科第一页,共六十六页。肺炎肺炎(fèiyán)(fèiyán)pneumoniapneumonia•病因病因::感染性:细菌性、病毒性、支原体感染性:细菌性、病毒性、支原体过敏性过敏性物理和化学因素物理和化学因素•部位部位(bùwèi)(bùwèi)::大叶性肺炎大叶性肺炎lobarpneumonialobarpneumonia支气管肺炎支气管肺炎bronchopeumoniabronchopeumonia第二页,共六十六页。大叶性肺炎大叶性肺炎(lobarpneumonia)(lobarpneumonia)•肺炎双球菌,青壮年,铁锈色痰肺炎双球菌,青壮年,铁锈色痰•早期无明显改变,或仅有肺纹理增加,进而出早期无明显改变,或仅有肺纹理增加,进而出现较淡的模糊影现较淡的模糊影•肝样变期,大叶实变,密度均匀,范围和肺叶轮廓肝样变期,大叶实变,密度均匀,范围和肺叶轮廓相同相同,,可有可有支气管气相支气管气相。。•病变吸收,阴影逐渐消散,但比临床病变吸收,阴影逐渐消散,但比临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)症状症状消退晚消退晚•节段性肺炎更常见节段性肺炎更常见第三页,共六十六页。Pneumoniaintherightmiddlelobe第四页,共六十六页。第五页,共六十六页。Pneumoniaintheleftlowerlobe第六页,共六十六页。右肺上叶大叶性肺炎实变期与消散右肺上叶大叶性肺炎实变期与消散(xiāosàn)(xiāosàn)期期第七页,共六十六页。第八页,共六十六页。•支气管气相支气管气相————肺实变时,实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区可肺实变时,实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比,在实变区可见见(kějiàn)(kějiàn)含气的支气管分支影含气的支气管分支影第九页,共六十六页。第十页,共六十六页。支气管肺炎支气管肺炎(fèiyán)(fèiyán)(bronchopneumonia)(bronchopneumonia)•儿童及老人多见,儿童继发于呼吸道感染,老人继发于儿童及老人多见,儿童继发于呼吸道感染,老人继发于慢性消耗性疾病慢性消耗性疾病•小叶分布,多在两肺下野小叶分布,多在两肺下野(xiàyě)(xiàyě)内、中带内、中带•为多数大小不等的点片状阴影,模糊不清,分布不均,为多数大小不等的点片状阴影,模糊不清,分布不均,可融合成大片可融合成大片第十一页,共六十六页。第十二页,共六十六页。第十三页,共六十六页。第十四页,共...