危重病人的抢救(qiǎngjiù)与配合第一页,共三十五页。危重病人的定义(dìngyì)生理功能(gōngnéng)处于不稳定的病人,体内重要器官功能(gōngnéng)任何微小改变,既可导致机体器官系统的不可逆的功能(gōngnéng)损害或死亡。如:脑出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。第二页,共三十五页。抢救(qiǎngjiù)现场:所有人都在忙,所有人都不知在忙什么!•手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意第三页,共三十五页。抢救(qiǎngjiù)的配合?组织(zǔzhī)高效抢救——抢救系统抢救(qiǎngjiù)时护士的站位第四页,共三十五页。急救(jíjiù)系统•科室(kēshì)主任•正(副)主任医师•主管医师•住院医师•护士长•ICU护理人员第五页,共三十五页。)时对护士的要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience1.了解病人的病情,知道现在工作区域内发生了什么事情,知道自己该做什么2.熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置,必须心中有数,保证仪器和药物及时应用第六页,共三十五页。)时对护士的要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience4.发现病人出现异常情况,在第一时间通知医生。心跳呼吸骤停时,不许离开病人,一边采取急救措施一边呼叫5.维持抢救现场秩序(病房,抢救现场绝对不要留家属!)3.抢救(qiǎngjiù)病人时护士要沉着,冷静,准确,头脑清楚,反应敏捷第七页,共三十五页。抢救(qiǎngjiù)病人时对护士的要求welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience6.保证吸氧管路畅通7.建立静脉通路,保证用药途径畅通8.迅速,准确地执行“有效”医嘱9.积极配合医生进行各种抢救操作10.及时准确详细地记护理记录第八页,共三十五页。医生与护士的共识(ònshí)ɡɡ与思路•大家熟练操作流程•思路一致做法一致•医生为核心指导•护士(hùshi)为主动工作者第九页,共三十五页。抢救(qiǎngjiù)理念先做什么?后做什么?忙乱(mángluàn)?有序?有效?第十页,共三十五页。抢救(qiǎngjiù)理念评估:危及病人生命是什么?—就先做什么什么事不马上做,病人立即会死亡—就先做抢救路径(lùjìng):气道→动力→通路第十一页,共三十五页。气道气道抢救——-最突显专业技术水平清理气道打开(dǎkāi)气道建立气道第十二页,共三十五页。清理(qīnglǐ)气道:头偏一侧徒手清理用负压(电动...