医院(yīyuàn)感染的常见细菌老年(lǎonián)科及皮肤科张新玉第一页，共二十页。医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院(chūyuàn)后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。第二页，共二十页。•医院感染的分类(fēnlèi)按病原体的来源：内源性感染（也称自身感染）外源性感染（亦称交叉感染）按感染途径：交叉感染：医源性感染自身感染第三页，共二十页。外源性感染：亦称交叉感染，通常是指病原体来自病人体外，如其他病人、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等的医院感染。可通过消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施的正确应用，可以有效地预防和控制。内源性感染：也称自身感染，引起这类感染的微生物来自病人体内(tǐnèi)或体表的正常菌群或条件致病菌，包括虽从其他病人或周围环境中来的，但已在该病人身上定植的微生物。目前内源性感染还难以有效的预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物降低感染的风险。第四页，共二十页。引起医院(yīyuàn)感染的原因主观因素认识(rènshi)不足规章制度(uīzhānzhìdù)ɡɡ不全未严格执行相关制度客观因素侵入性操作自身抵抗力下降药物使用第五页，共二十页。常见常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)致病菌致病菌1.葡萄球菌(staphylococcus)是一群革兰氏阳性球菌(qiújūn)，因常堆聚成葡萄串状，故名。多数为非致病菌，少数可导致疾病。葡萄球菌(qiújūn)是最常见的化脓性球菌(qiújūn)，是医院交叉感染的重要来源，菌体直径约0.8μm，小球形。第六页，共二十页。金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌(pútáoqiújūn)(pútáoqiújūn)所致(suǒzhì)疾病：皮肤、软组织感染；内脏器官感染；尿路感染；全身感染。敏感药物：青霉素G头孢菌素卡巴培南类万古霉素第七页，共二十页。常见常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)致病菌致病菌2.肺炎链球菌(Streptococcuspneumoniae)简称肺炎球菌（pneumococcus）。为革兰染色(rǎnsè)阳性，菌体似矛头状，成双或成短链状排列的双球菌，5%～10%正常人上呼吸道中携带此菌。有毒株是引起人类疾病的重要病原。第八页，共二十页。肺炎(fèiyán)链球菌所致疾病：大叶性肺炎、胸膜炎、脓胸、败血症等。敏感药物:由于肺炎球菌对多种抗生素敏感，早期治疗通常患者可很快恢...
