休克休克的救治的救治承德(chénɡdé)医学院附属医院于健第一页，共五十五页。目前认为休克是各种致病因素造成机体有效血容量不足、心排血量降低、生命重要(zhòngyào)器官的微循环灌流量急剧减少，造成组织细胞供氧不足所引起的以代谢紊乱、细胞受损、脏器功能障碍为特征的临床综合病症。第二页，共五十五页。二、休克二、休克(xiūkè)(xiūkè)的病因的病因（一）失血与失液（一）失血与失液1.1.失血失血2.2.失液失液（二）创伤与（二）创伤与失血、强烈的疼痛刺激有关失血、强烈的疼痛刺激有关（（三）三）感染细菌内毒素（脂多糖感染细菌内毒素（脂多糖(duōtánɡ)(duōtánɡ)LPSLPS））（（四）四）过敏组胺、缓激肽过敏组胺、缓激肽（（五）五）强烈的神经刺激血管运动中枢抑制强烈的神经刺激血管运动中枢抑制（（六）六）心脏和大血管病变心脏和大血管病变第三页，共五十五页。三、休克三、休克(xiūkè)(xiūkè)的分类的分类1.按病因(bìngyīn)分类失液性休克创伤(chuāngshāng)性休克感染性休克、脓毒症休克过敏性休克心源性休克神经源性休克失血性休克第四页，共五十五页。1.1.低血容量低血容量(róngliàng)(róngliàng)性休克性休克（失血性、失液性、烧伤性休克）（失血性、失液性、烧伤性休克）2.2.分布分布(fēnbù)(fēnbù)异常性休克异常性休克（感染性、过敏性、神经源性休克）（感染性、过敏性、神经源性休克）3.3.心源性休克心源性休克(xiūkè)(xiūkè)（心源性休克）（心源性休克）2.2.按休克发生的起按休克发生的起始环节分类始环节分类4.4.心外阻塞性休克心外阻塞性休克（急性心包填塞、缩窄性心包炎、肺（急性心包填塞、缩窄性心包炎、肺栓塞、原发性肺动脉高压）栓塞、原发性肺动脉高压）第五页，共五十五页。高排低阻型休克高排低阻型休克(xiūkè)(xiūkè)暖休克暖休克(xiūkè)(xiūkè)低排高阻型休克低排高阻型休克(xiūkè)(xiūkè)冷休克冷休克(xiūkè)(xiūkè)低排低阻型休克失代偿低排低阻型休克失代偿(dàichán(dàichánɡ)ɡ)表现表现3.3.按血流动力按血流动力学特点分类学特点分类第六页，共五十五页。四、休克四、休克(xiūkè)(xiūkè)的发展过程和发病机制的发展过程和发病机制微循环学说休克是以急性微循环障碍为主的综合征，有效循环血量减少导致休克是以急性微循环障碍为主的综合征，有效循环血量减少导致交感－肾上腺髓质系统强烈兴奋，儿茶酚胺大量释放，引起血管收缩，交感－...
