(xíngtài)叶松道叶松道第一页，共三十四页。第一页，共三十四页。血细胞分析仪应用广泛，其快速、准确、结果(jiēguǒ)参数全面，其越来越得到检验工作者的认可。部分临检化验室做常规检查完全依赖于血细胞分析仪，而忽略了血细胞的人工分类，因而有不少白细胞形态异常的疾病被漏诊。因此血细胞形态学的检查应引起广大检验工作者的重视。第二页，共三十四页。第二页，共三十四页。血涂片的细胞(xìbāo)形态学检查中性粒细胞形态(xíngtài)异常中性粒细胞的退行性变第三页，共三十四页。第三页，共三十四页。中性(zhōngxìng)粒细胞形态异常*中性粒细胞核形态的病理改变*中性粒细胞的颗粒(kēlì)异常第四页，共三十四页。第四页，共三十四页。(bìnglǐ)核左移核右移核棘突(jítū)、鼓锤状核Pelger-Huet核异常中性粒细胞的核象标志着它的发育阶段，能反映粒细胞新生中性粒细胞的核象标志着它的发育阶段，能反映粒细胞新生(xīnshēng)(xīnshēng)及衰老的状况，中性及衰老的状况，中性粒细胞核象变化可分为核左移和核右移两种。粒细胞核象变化可分为核左移和核右移两种。第五页，共三十四页。第五页，共三十四页。核左移周围血涂片中杆状核粒细胞增多并可出项晚幼粒、中幼粒、早幼粒及原始粒细胞称之为核左移。常见于各种病原体所致的感染、大手术、恶性肿瘤晚期(wǎnqī)，特别是化脓性感染。如同时伴有白细胞总数增高，表示骨髓造血功能旺盛。核左移的程度与感染轻重及机体抗感染能力密切相关。白细胞总数及中性粒细胞百分率均增高，但无核“左”移或仅有（6％）核左移时，表示感染较轻，也表明病人抗感染力在增强。如两者同时增多，杆状核粒细胞>10%并伴有少数晚幼粒甚至中度核左移，表示感染严重；如杆状核>25%并出现更幼稚的粒细胞（早幼粒、原粒）时，称重度核左移。第六页，共三十四页。第六页，共三十四页。核左移第七页，共三十四页。第七页，共三十四页。中性分叶核粒细胞分叶过多（5叶者>3%）大部分为4-5叶或更多为核右移。此时(cǐshí)如伴有白细胞减少，为骨髓造血功能降低，或缺乏造血物质所致（如巨幼红细胞贫血、恶性贫血等）核右移核右移(yòuyí)(yòuyí)第八页，共三十四页。第八页，共三十四页。核右移(yòuyí)第九页，共三十四页。第九页，共三十四页。第十页，共三十四页。第十页，共三十四页。(jítū)核棘突：中性粒细胞的核有各种形状的芽状突出称核棘突。核棘突大量出现时有严重中...
