第一节髋关节脱位(tuōwèi)第第第第第第第第第第构成髋关节的髋臼与股骨头两者形态上紧密配合，是一种典型的杵臼关节，周围又有坚强的韧带与强壮(qiángzhuàng)的肌群，因此只有强大的暴力才会引起髋关节脱位（disocationofthehipjoint）分类分为前、后和中心脱位。以后脱位多见。第第第第第第第第第第髋关节脱位(tuōwèi)的三种类型前脱位(tuōwèi)后脱位(tuōwèi)中心脱位第第第第第第第第第第一、髋关节后脱位(tuōwèi)脱位机制大多数髋关节脱位发于交通事故。发生事故时，病人(bìngrén)体位处于屈膝及髋关节屈曲内收，股骨则有轻度的内旋，当膝部受到暴力时，股骨头即从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。第第第第第第第第第第分类(fēnlèi)按有无骨折(gǔzhé)可分为下列五型1、单纯性髋关节后脱位2、髋臼后缘有单块大骨折片3、髋臼后缘有粉碎性骨折4、髋臼缘及壁亦有骨折5、合并有股骨头骨折第第第第第第第第第第临床表现1、外伤史，通常暴力很大2、有明显的疼痛，弹性固定3、患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形4、臀部包块，为脱出的股骨头5、部分病例有坐骨神经损伤(sǔnshāng)表现6、X线检查可了解脱位及骨折情况第第第第第第第第第第X线表现(biǎoxiàn)第第第第第第第第第第治疗(zhìliáo)第1型的治疗复位Allis法固定(gùdìng)功能锻炼第2-5型的治疗早期切开复位与内固定第第第第第第第第第第第二节股骨颈骨折(gǔzhé)第第第第第第第第第第股骨颈干角股骨(gǔgǔ)前倾角第第第第第第第第第第病因(bìngyīn)与分类股骨颈骨折（fratureofthefemoralneck）多数发生于中、老年人，与骨质疏松导致骨质量下降有关(yǒuguān)。按骨折线部位分类：1、股骨头下型2、经股骨颈型3、股骨颈基底型第第第第第第第第第第第按X线表现(biǎoxiàn)分病因(bìngyīn)与分类第第第第第第第第第第第按移位程度(chéngdù)分类不完全性骨折完全性骨折病因(bìngyīn)与分类第第第第第第第第第第第临床表现与诊断(zhěnduàn)外伤后髋部疼痛（压痛、叩痛）活动受限（患肢呈内收、外旋、短缩畸形）。Bryant三角、Nelaton线等异常(yìcháng)。X线表现可见骨折线及骨折移位情况。第第第第第第第第第第第治疗(zhìliáo)无明显(míngxiǎn)移位外展型嵌入型稳定(wěndìng)骨折年龄过大全身情况差非手术治疗穿丁字鞋下肢皮牵引卧床6-8周三个月扶双拐行走六个月正常行走第第第第第第...
