后天性心脏病的诊治后天性心脏病的诊治哈医大二院心外科刁力为MitralStenosis心脏疾病心脏疾病左向右分流的先天性心脏病右向左分流的先天性心脏病无分流的先天性心脏病先天性心脏病的外科治疗缩窄性心包炎瓣膜性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏肿瘤后天性心脏病的外科治疗教学大纲教学大纲掌握内容:心脏疾病特有的英文名称;人工心肺机的组成;动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉狭窄、主动脉窦瘤破裂、法洛四联症;瓣膜性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;心脏肿瘤;缩窄性心包炎的外科治疗。心脏疾病:心脏疾病:了解内容:心停搏液的组成及作用;体外循环后的生理改变;动脉导管未闭、肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉狭窄、主动脉窦瘤破裂、法洛四联症;瓣膜性心脏病;冠状动脉粥样硬化性心脏病;心脏肿瘤;缩窄性心包炎的手术适应症、术前准备、手术方法及外科治疗进展。教学大纲教学大纲心脏疾病:心脏疾病:第二节后天性心脏病的外科治疗心脏瓣膜病心脏瓣膜病缩窄性心包炎缩窄性心包炎冠心病冠心病心脏粘液瘤心脏粘液瘤缩窄性心包炎ChronicConstructivePericarditis慢性缩窄性心包炎(ChronicConstructivePericarditis)是由于心包的慢性炎症性病变所致心包增厚、粘连,甚至钙化,使心脏的舒张和收缩受限,心功能逐渐减退,造成全身血液循环障碍的疾病。定义病因结核性心包炎化脓性心包炎风湿性全心炎临床表现呼吸困难腹部膨胀下肢浮肿外科治疗术前准备利尿、抽吸腹腔、胸腔积液;纠正电解质紊乱、低蛋白血症和贫血等;改善患者营养状态。外科治疗剥离的顺序应该:先流出在流入先左心再右心剥离的基本范围:两侧达膈神经上方超越大血管基部下方到达心包膈面上、下腔静脉入口处形成的瘢痕组织环亦应剥除外科治疗心脏瓣膜病ValvularHeartDisease心脏瓣膜疾病(ValvularHeartDisease)是指心脏瓣膜有解剖和/或功能改变引起的心脏功能损害。可分为先天性与后天性两大类。定义发病特点北方>南方;女性>男性;二尖瓣病变>主动脉瓣病变>三尖瓣病变。分类二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭主动脉瓣狭窄窄主动脉瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全心脏联合瓣膜心脏联合瓣膜病病感染性心内膜炎感染性心内膜炎术后复发性瓣膜术后复发性瓣膜病病病理生理正常瓣膜的形态正常心脏的血流动力学病理生理狭窄——风湿性关闭不全——风湿性、非风湿性二尖瓣病变非风湿性:脱垂(...