甘肃医药2023年42卷第4期GansuMedicalJournal，2023，Vol.42，No.4病及诊断阈值目前尚无定论，临床应用抗病毒药物对预后是否能产生积极意义也缺乏循证医学证据，因此，是否对检测到病毒的脓毒症患者进行抗病毒治疗应综合考虑。本研究根据高通量二代测序的结果检测到了占比较高的混合感染，细菌+病毒感染在脓毒症患者的占比最高。近年来，混合病毒感染是否是脓毒症治疗失败的潜在因素仍存在争议，越来越多的证据表明，病毒载量与不良预后密切相关［16-18］。本研究的临床样本有限，尚不能完全展示脓毒症患者感染病原学谱系的全貌，另外，对于混合感染组及单纯感染组的人口学特征、危重评分、感染相关指标、脏器功能情况等数据应进行进一步深入分析，全面评价混合感染对危重程度及临床结局的影响，这将成为今后我们的研究方向。参考文献［1］边圆，吕瑞娟.重症感染的诊治策略［J］.临床急诊杂志，2019，20（9）：679-681.［2］WilsonMR，NaccacheSN，SamayoaE，etal.Actionablediagnosisofneuroleptospirosisbynext-generationsequencing［J］.NEnglJMed，2014，370（25）：2408-2417.［3］AbrilMK，BarnettAS，WegermannK，etal.Diagnosisofcapnocytophagacanimorsussepsisbyhole-genomenextgenerationsequencing［J］.OpenForumInfectDis，2016，3（3）：144.［4］SomasekarS，LeeD，RuleJ，etal.Viralsurveillanceinserumsamplesfrompatientswithacuteliverfailurebymetagenomicnext-generationsequencing［J］.ClinInfectDis，2017，65（9）：1477-1485.［5］LongY，ZhangY，GongY，etal.Diagnosisofsepsiswithcell-freeDNAbynext-generationsequencingtechnologyinICUpatients［J］.ArchMedRes，2016，47（5）：365-371.［6］张明新，彭小燕，呼风，等.宏基因组测序技术检测感染性葡萄膜炎病原体的初步研究［J］.中华眼科学杂志，2020，56（7）：519-523.［7］RhodesA，EvansLE，AlhazzaniW，etal.Survivingsepsiscampaign：Internationalguidelinesformanagementofsepsisandsepticshock：2016［J］．IntensiveCareMed，2017，43（3）：304-377．［8］张淋，洪城，孟新科，等.宏基因组学第二代测序技术对比传统实验室微生物培养在脓毒症病原学诊断中的优势［J］.中国急救医学，2022，42（2）：114-120.［9］贝小歌，陈金军，黎倍伶.宏基因组学测序技术在肝硬化脓毒症中的应用［J］.临床肝胆病杂志，2021，37（9）：2206-2209.［10］陈友莲，刘雪...
