《经济师》2023年第06期摘要：资金管理是大型医院财务管理的关键组成部分，医院的日常运营离不开必要的资金保障，与此同时医院也需要保证资金安全，实现资金的优化配置。由于大型医院自身的性质和特点，医院运营所涉及的资金规模较大、外部风险高，从而要求医院在减少资金风险的基础上获取经济利益。文章通过探究当前医院在资金管理过程当中潜在的不足以及诱因，提出建设性的意见，优化完善医院的资金管理机制。关键词：医院风险导向资金管理体系优化中图分类号：F230文献标识码：A文章编号：1004-4914（2023）06-235-02基于风险导向的资金管理，主要从风险的维度出发开展资金管理工作，基于资金风险建立资金管理同风险管理之间的联系。现阶段，随着外部环境的竞争加剧以及未知的挑战，大多数医院所实施的资金管理制度无法有效地防范资金管理风险，而立足于风险导向不断完善资金管理机制是目前我国多数医院推行资金管理工作的重点方向。一、大型医院资金管理存在的不足及成因剖析（一）资金账户持续膨胀如果将收支保持在两条线下的资金统一管理比喻成高楼大厦，那么就可以将财务机制比做根基，整座大楼的最终高度和结实程度取决于根基的稳定。大医院的资金账户涉及的资金额度规模大、涵盖的范围较广，在资金管理方面挑战众多，容易受到外部风险的冲击。（二）资金计划和预算脱节在资金计划的编制过程中，需要严格围绕预算进行，尤其是资金支出管控需要符合预算规定的范围。预算管理的完善能够通过资金计划的实施情况充分体现。然而医院的预算管理是从指标完成的角度出发，需要严格遵守权责发生制原则；但资金计划管理需要满足收付实现制，从资金收支的各项环节出发。所以说，这两种管理之间容易出现脱节。（三）封闭结算波动性、差异性较大，资金结算时间太集中从整体上来看，医院资金结算能力很大程度上受到封闭结算安全性以及有效性的影响。对于医院而言，其在封闭结算的过程当中存在事前预估不足以及时间模糊的问题，使得月度资金结算计划的实施存在偏差，此外，大部分医院都是在年末进行资金结算，由于事前计划的不完善，容易引发资金沉淀以及占用的问题。（四）资金考核管理体系不健全目前医院在编制财务管理考核细则过程中，明确规定了资金考核管理的相关事宜，而且多数内容都是定性剖析，通过推进财务管理网络化以及统一化，使得医院资金考核管理体系更为完善。需要承认的是，管理层不能简单的复制其他医院的资金考评管理体系，而是需要结合...
